La phlébologie est une orientation thermale reconnue par la sécurité sociale. Les pathologies concernant la phlébologie sont douloureuses et particulièrement gênantes (jambes lourdes, varices, ulcères veineux, thrombose veineuse, séquelle de phlébite, troubles vasculaires des extrémités…). Leur prise en charge s’appuie essentiellement sur un traitement médicamenteux et des règles d’hygiène de vie rigoureuses et lourdes (le port de bas de contention, le fait de limiter le positionnement debout, la pratique d’une activité physique régulière…) afin de stimuler la circulation veineuse.
Les bienfaits de la cure thermale en phlébologie :
de diminuer les gênes et les douleurs
d’améliorer le retour veineux et la circulation sanguine
Lors d’un séjour thermal, des ateliers spécifiques ainsi que des modules d’Éducations Thérapeutiques du Patient (ETP) peuvent être mis en place. Ils permettront d’aider et d’accompagner le patient dans sa vie quotidienne, dans l’application des règles d’hygiène ainsi que dans la compréhension et l’appréhension de sa maladie.
L’efficacité d’une cure thermale doit être envisagée sur le long terme car les bienfaits de la cure sont progressifs. Quant aux effets, ils se ressentent au moins pendant les 6 mois qui suivent la cure thermale.
La cure thermale, véritable prise en charge globale
La cure thermale est un traitement préventif et curatif qui permet d’éviter que la pathologie évolue et ne devienne potentiellement plus grave et plus difficile à soigner. Une cure thermale conventionnée est prescrite par un médecin traitant ou spécialiste et dure 18 jours. Une prise en charge, en partie, par l’assurance-maladie est possible.
Durant une cure thermale, le curiste recevra plusieurs soins quotidiens en fonction d’une prescription médicale qui lui sera propre.
La gynécologie est l’une des 12 orientations thérapeutiques thermales reconnues par la sécurité sociale.
Les affections gynécologiques sont nombreuses (infections récidivantes, douleurs vaginales, troubles de la ménopause, endométriose, règles douloureuses…) et peuvent affecter fortement la vie intime des patientes. De nombreuses solutions médicales existent, cependant, face aux récidives, les traitements médicaux finissent par perdre en efficacité. La cure thermale est alors une alternative naturelle et efficace dans la prise en charge de nombreuses pathologies gynécologiques.
La cure thermale en gynécologie
Les soins à l’eau thermale, grâce à leurs propriétés anti-inflammatoires et cicatrisantes permettent d’améliorer la qualité de la peau et des muqueuses. Les cataplasmes de boues permettent de réduire les douleurs.
De plus la cure thermale en gynécologie permet aux patients d’échanger entre elles sur la maladie et de trouver des solutions dans la gestion du quotidien. Les patientes trouvent alors un certain réconfort et sortent de leur isolement.
La prise en charge d’une cure thermale
Le thermalisme est une démarche médicale thérapeutique, qui doit faire l’objet d’une prescription médicale par un médecin traitant ou spécialiste. La cure thermale conventionnée doit durée 18 jours afin d’être prise en charge, en partie par l’assurance-maladie. Durant le séjour en cure thermale, la patiente recevra des soins thermaux quotidiens.
En France, 12 établissements thermaux proposent cette orientation.
L’orientation en voies respiratoires (VR) fait partie des 12 orientations thérapeutiques prises en charge par l’assurance-maladie comme la phlébologie, la rhumatologie ou la dermatologie.
Les pathologies chroniques des voies respiratoires sont le deuxième motif de séjour en station thermale. Une cure thermale avec une orientation « voies respiratoires » permet de soulager les douleurs liées à la respiration et permet :
de régénérer et cicatriser les muqueuses respiratoires
d’apaiser l’inflammation
d’améliorer la perméabilité nasale et la ventilation des voies aériennes durablement en limitant les infections et les rechutes
de soulager les allergies respiratoires
Une cure thermale en voies respiratoires vise notamment les affections ORL (les rhinites et rhino-sinusites, les sinusites chroniques, les angines à répétition, les pharyngites, les laryngites, les otites récidivantes), ainsi que les affections broncho-pulmonaires (asthmes et bronchites asthmatiformes, trachéites spasmodiques, bronchites à répétition).
La cure thermale en voies respiratoires :
Une cure thermale conventionnée est d’une durée de 3 semaines. Elle doit faire l’objet d’une prescription médicale (émanant d’un médecin traitant ou spécialiste) afin d’être prise en charge, en partie, par l’assurance-maladie.
Durant son séjour au sein d’un établissement thermal, le curiste recevra différents soins thermaux quotidien à base d’eau thermale minérale. Ces soins amélioreront progressivement son système respiratoire grâce aux vertus des eaux thermales utilisées.
Les effets de la cure thermale ne sont pas immédiats, il est nécessaire de réitérer les cures sur un minimum de 3 années consécutives afin de constater des effets durables dans le temps.
La cure thermale, véritable prise en charge globale :
Dans certaines stations thermales des programmes d’Éducations Thérapeutiques du Patient (ETP) sont proposés. Ils sont réalisés en parallèle des soins thermaux. Ils ont pour objectif d’aider le patient à acquérir ou maintenir les compétences dont il a besoin afin de gérer au mieux sa maladie chronique quotidienne.
La cure thermale en rhumatologie est l’une des plus prescrites en France. Elle vise à résorber les douleurs articulaires (gonflements et raideurs), les tendinites et les maux de dos entrainant des difficultés et des douleurs dans les mouvements quotidiens. La cure thermale rhumatologie est également indiquée à la suite de fractures, de traumatismes ou d’opérations.
Les traitements pharmaceutiques, notamment antalgiques, sont parfois insuffisants. Il est alors intéressant d’utiliser les cures thermales comme une nouvelle approche pour traiter cette pathologie. La cure thermale rhumatologie permet de bénéficier des bienfaits des eaux thermales sur l’organisme par une approche globale de cette pathologie en alliant médecine traditionnelle (médicament) et médecine naturelle et non médicamenteuse (thermalisme, kinésithérapie).
Les cures à orientation « rhumatologie » proposées par les stations thermales prodiguent des soins permettant de retrouver la mobilité et de réduire sensiblement la douleur. L’objectif étant d’améliorer le confort de la vie quotidienne. La cure thermale, grâce aux effets antalgiques et sédatifs de l’eau sur l’organisme, permet de réduire la prise de médicaments.
Lorsqu’un curiste effectue une cure thermale, il existe 3 principaux types d’hébergement pour celui-ci. Il peut soit choisir de prendre un hôtel pendant ses 18 jours de cure , soit louer un studio ou un appartement proche de la station thermale ou camping qui proposent différentes prestations. Chercher un hébergement pour votre cure thermale
La location d’hébergement auprès auprès d’un particulier
C’est le choix privilégié par la plupart des curistes. D’après des études, plus de 51% des nuitées réservées par les curistes son dans un meublé, cela représente en moyenne 5 018 000 nuitées dans un studio ou un appartement proche pour une cure thermale de 18 jours.
On compte d’ailleurs 15 000 propriétaires qui louent des studios ou des appartements spécifiques pour les curistes, plus particulièrement pour la durée de leur cure thermale.
Le coût moyen, d’un séjour en meublé pour une cure thermale de 18 jours était de 750€ (ce prix est amené à évoluer dans le temps).
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Partir en séjour thermal à l’hôtel est la solution la plus confortable pour un curiste. Le personnel est en effet aux petits soins avec le curiste, celui ci doit s’occuper, selon la pension qu’il choisit, seulement de trouver un endroit où manger le midi. La dépense moyenne du curiste pour un séjour en hôtel est de 900€ hors restauration.
Avec 2 066 400 nuitées en 2008, les hôtels représentent 21% des choix des curistes.
Le camping et les stations thermales
Le camping est le choix le moins cher, peut être pas le plus confortable. Selon les différentes pathologies qu’a le curiste, ce type d’hébergement sera plus ou moins déconseillé.
La réalisation d’une cure thermale suscite de nombreuses interrogations, notamment concernant l’organisation et la préparation du séjour.
Voici les questions les plus fréquentes que les curistes se posent lors de la préparation de leur séjour en cure thermale.
De la décision de partir en cure à la prescription médicale, en passant par la préparation de la valise et la réservation du séjour, une cure thermale nécessite une préparation et une anticipation minutieuse.
Dans cet article, nous allons répondre au top 10 des questions les plus fréquentes que se posent les curistes avant leur départ.
Je n’ai pas reçu la prise en charge de la sécurité sociale, est-ce normal ?
L’acceptation de votre demande de prise en charge par l’Assurance-maladie est une étape décisive dans la réalisation de votre cure thermale.
Dès que votre dossier est complet, il doit être envoyé à votre caisse d’Assurance-maladie.
Après réception, celle-ci vous délivrera un formulaire intitulé : « Prise en charge administrative de cure thermale et facturation ».
Toutefois, la durée du traitement de votre dossier peut-être variable. Dans certains cas, cette prise en charge sera délivrée via votre espace Ameli.fr sans vous en informer.
Nous vous encourageons, dès à présent, à créer et consulter votre compte régulièrement.
Pour créer un compte : Allez sur Ameli.fr, puis dans la rubrique « compte Améli » muni d’une pièce d’identité et de votre carte vitale.
Le port du maillot de bain est-il obligatoire lors des soins individuels ?
Le caractère obligatoire du port du maillot de bain, lors des soins individuels, est propre à chaque établissement thermal. En effet, certains établissements thermaux conseillent et acceptent, sur consentement du curiste, que le soin se réalise nu. Nous vous invitons à vous rapprocher directement du centre thermal.
La cure a-t-elle lieu les jours fériés et/ou le dimanche ?
Les soins thermaux sont réalisés tous, y compris les jours fériés, sauf le dimanche.
Une cure thermale conventionnée est d’une durée de 21 jours, dont 18 jours de soins.
Les médecins thermaux consultent-ils le dimanche ?
Dans la quasi-totalité des stations thermales les rendez-vous médicaux, avec le médecin de cure, sont possibles le dimanche. Cela vous permettra ainsi de débuter votre cure thermale dès le lundi matin.
Une cure thermale conventionnée dure 21 jours, soit 18 jours de soins. Toutes interruptions ou absences volontaires entrainent une annulation de la prise en charge par la sécurité sociale.
Uniquement 3 circonstances pourront donner lieu à un remboursement par l’Assurance-maladie, au prorata de la durée de la cure effectuée :
en cas de force majeure (un décès dans votre famille, par exemple) ;
en cas de suspension de l’activité de l’établissement thermal ;
si votre cure est interrompue pour des raisons médicales (attestées par un certificat médical).
Quels sont les horaires et la durée des soins thermaux ?
Les créneaux horaires de chaque établissement varient en fonction des saisons et de l’affluence. De façon générale, la durée des soins quotidien est de 2h à 3h30 et se déroulent entre 6h et 12h (voire l’après-midi pour certains centres).
Quelles sont les périodes de faibles affluences ?
La période estivale ainsi que le mois de novembre sont des périodes calmes. La haute saison thermale se situe au cours des mois de septembre et d’octobre.
La sécurité sociale peut-elle refuser ma demande de prise en charge ?
Rares sont les cas de refus de prise en charge émanant de la sécurité sociale. Toutefois, cela reste envisageable si le curiste ne répond pas à l’ensemble des critères.
Est-ce qu’un enfant en bas âge peut suivre une cure thermale ?
Les nouveau-nés peuvent présenter certaines pathologies dès leur naissance.
La cure thermale, notamment en dermatologie, est accessible dès 3 mois. Accompagné d’au moins un parent, ce séjour permettra de prendre en charge certaines pathologies (dermatite atopique, eczéma…) de l’enfant afin d’éviter la mise en place d’une chronicité.
Une femme enceinte peut-elle réaliser une cure thermale ?
Contrairement à certaines idées reçues, la cure prénatale n’est pas dangereuse si elle est adaptée à chaque femme, en fonction de son stade de grossesse et de sa condition physique habituelle. Il est ainsi tout à fait possible pour une femme enceinte, suivant avis médical, de réaliser une cure thermale prénatale afin de soulager ses maux de grossesse (douleur articulaire, fatigue).
Si certaines précautions doivent être prises, la cure thermale (voire la mini-cure thermale) est accessible aux femmes enceintes entre le 4eme et le 7eme mois. Il s’agit évidemment du cas général, un avis médical adapté à la patiente doit être donné avant toute cure.
La réalisation d’une cure thermale peut paraître a priori compliquée à organiser. Cependant, en suivant quelques étapes et en demandant des conseils aux bons organismes, vous arriverez à organiser facilement votre cure.
1. La prescription de la cure thermale
La cure thermale est un accompagnement médical complémentaire aux traitements classiques ou médicamenteux. Pour donner lieu à une demande de prise en charge auprès de la sécurité sociale, plusieurs critères sont à remplir:
la cure thermale doit être prescrite par un médecin traitant ou un spécialiste en fonction de la pathologie.
la cure doit répondre à une pathologie ou affection prise en charge.
elle doit comporter 18 jours de soins consécutifs au sein d’un établissement thermal agréé et conventionné par l’Assurance-maladie.
Une fois prescrite, le choix de la station se fait en concertation avec le médecin en fonction de la pathologie (ou des pathologies) et des besoins du curiste.
Cette prescription est valable uniquement pour :
la station choisie
la ou les orientation(s) thérapeutique(s) pour laquelle la cure est prescrite
l’année civile en cours.
2. La demande de prise en charge
Pour effectuer une demande de prise en charge auprès de la Sécurité Sociale, il faut remplir un formulaire Cerfa n°11139*02. Celui-ci comporte deux parties :
le questionnaire de prise en charge, qui doit être rempli par le médecin prescripteur
la déclaration de ressources qui est à remplir par vos soins. N’oubliez pas d’y ajouter les justificatifs nécessaires
Vous devez ensuite envoyer ce formulaire à votre caisse d’Assurance maladie.
3. L’accord de prise en charge
En réponse à votre demande, et si celle-ci est acceptée, vous recevrez un formulaire intitulé «Prise en charge administrative de cure thermale et facturation» (Pensez à consulter votre espace Ameli.fr si vous ne recevez pas le formulaire par courrier).
Ce formulaire contient 3 volets :
Le volet 1 «honoraires médicaux» est à remettre au médecin thermal
Le volet 2 «forfait thermal» est à remettre à l’établissement thermal
Le volet 3 «frais de transport et hébergement» est à adresser à votre caisse au retour de votre cure thermale uniquement si vous remplissez certaines conditions (voir page 22)
4. La réservation de la cure thermale
Une fois les démarches effectuées, le patient contacte lui- même l’établissement thermal choisi afin de fixer les dates du séjour. Dans certains établissements, nous vous conseillons de réserver dès le départ un créneau horaire de soins pour éviter les créneaux restants une fois arrivé sur place.
Suite à la réservation, une confirmation vous sera envoyée. Ce papier est à conserver car il sera demandé à l’arrivée dans l’établissement. Une fois votre réservation validée par l’établissement, celui-ci vous enverra une liste des médecins thermaux présents au sein de la station. Il est obligatoire de prendre rendez-vous avec l’un d’entre eux avant le début de votre cure thermale. N’oubliez pas le volet 1 de votre accord de prise en charge lors de cette consultation.
5. La réservation de l’hébergement
Une fois la réservation validée par l’établissement thermal de votre choix, vous pouvez rechercher un hébergement.
Certains établissements thermaux proposent des hébergements intégrés aux thermes, vous pouvez les réserver en même temps que votre cure. Ceux-ci offrent généralement le meilleur confort puisque vous pourrez la plupart du temps vous rendre directement à vos soins sans sortir de l’établissement.
Si vous souhaitez un hébergement indépendant des thermes, vous pouvez vous tourner vers l’office de tourisme de la ville ou rechercher directement sur internet.
Vous trouverez un dossier à la page 26 contenant tous les conseils pour trouver l’hébergement le plus adapté à vos besoins.
6. Le choix du transport
Pour vous rendre sur votre lieu de cure, vous pouvez recourir à plusieurs moyens de transport. Cela dépend à la fois de
votre souhait, mais aussi de l’emplacement de la station et des services annexes proposés par celle-ci. Vous retrouverez dans la liste des stations les différentes possibilités d’accès. Pour avoir plus d’informations et de l’aide pour vous organiser, n’hésitez pas à appeler directement l’établisssement qui vous donnera les meilleurs conseils.
7. L’arrivée à la station
Une fois arrivé sur place, la cure commencera par votre rendez-vous avec le médecin thermal. Ce dernier vous suivra durant les 3 semaines de soins. Généralement, ces médecins consultent le dimanche afin de permettre le début de la cure thermale dès le lundi matin.
Renseignez-vous auprès de l’établissement pour vous en assurer. Ce rendez-vous permet de prescrire les soins qui seront les plus bénéfiques et de suivre votre état de santé durant le séjour.
Retrouvez dans cet article toutes les explications et les modalités de remboursement pour bien comprendre le fonctionnement de la prise en charge d’une cure thermale pour l’année 2024.
En effet, les frais liés à votre cure thermale (frais de soins, suivi médical, hébergement et transport) peuvent faire l’objet d’une prise en charge par l’Assurance-maladie sous certaines conditions. Nous allons détailler cette prise en charge afin de vous accompagner dans vos démarches.
Quels sont les frais pris en charge dans le cadre d’une cure thermale en 2024 ?
On distingue les frais médicaux, les frais de transport ainsi que les frais liés à l’hébergement.
Les frais médicaux liés aux soins de la cure thermale
Les frais médicaux comprennent le forfait de surveillance médicale ainsi que le forfait thermal.
Le forfait de surveillance médicale
Il correspond aux actes médicaux accomplis par le médecin thermal pendant la durée de votre cure. Ces frais vous seront remboursés à hauteur de 70% sur la base d’un tarif conventionnel fixé à :
80€ pour un médecin conventionné
6,86€ pour un médecin non conventionné
Peuvent s’ajouter à cela certains actes spécifiques, appelés pratiques médicales et complémentaires, remboursés à 70% sur la base des tarifs conventionnels. Pour être remboursé, il faut adresser le volet 1 « Honoraires médicaux », dûment rempli par le médecin thermal, à votre caisse d’Assurance-maladie à la fin de votre séjour.
Le forfait thermal
Il correspond aux soins réalisés pendant votre cure thermale. Celui-ci sera remboursé à hauteur de 65% sur la base du tarif forfaitaire conventionné et variable selon l’orientation thérapeutique de votre cure.
En début de cure, il vous faudra remettre le volet 2 « Forfait thermal » à l’établissement de soin afin de bénéficier de la dispense d’avance de frais. Vous n’aurez ainsi que le ticket modérateur à régler à l’issue de votre cure.
Un complément tarifaire variable peut être facturé par les établissements thermaux en plus du forfait thermal, celui-ci est encadré conventionnellement.
Le complément tarifaire dans le cadre de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS)
Les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) sont exemptés de la facturation du complément tarifaire.
Les affections de longue durée
Si vous êtes atteint d’une affection de longue durée (ALD), ou si vous avez été victime d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle, certains frais liés à votre cure peuvent être pris en charge à 100 %.
Le remboursement des frais de transport et d’hébergement est pratiqué sous conditions. En effet, les ressources de votre foyer sur l’année précédente ne doivent pas dépasser un plafond fixé à 14 664,38€ si vous souhaitez demander une prise en charge des frais liés au transport et à l’hébergement. Ce plafond est majoré de 50% pour votre conjoint et pour chaque ayant droit à votre charge.
Situation familiale
Plafond de ressources
Personne seule
14 664,38 euros
Couple
21 996,57 euros
Couple + 1 ayant droit
29 329 euros
Couple + 2 ayants droit
36 660 euros
Les conditions de resources pour une prise en charge du transport et de l’hébergement en cure thermale
Pour bénéficier de ce remboursement, vous devez adresser à votre caisse d’Assurance-maladie le volet 3 du formulaire de prise en charge, ainsi que les justificatifs de transport.
Pour le remboursement des frais de transport, quel que soit le mode de transport utilisé, vous serez remboursé à 65% du tarif du billet SNCF aller/retour en 2ème classe, dans la limite des dépenses réellement engagées.
Si une personne vous accompagne, seuls les frais de transport de celle-ci peuvent être pris en charge, sous deux conditions :
Vous ne pouvez pas vous déplacer seul en raison de votre âge ou de votre état de santé.
Vos propres frais de transport sont pris en charge par l’Assurance Maladie Si ces conditions sont remplies, la prise en charge s’effectue au même taux que le curiste.
Veillez à bien conserver vos justificatifs de transport, ceux-ci seront demandés par votre caisse d’assurance maladie.
Concernant le remboursement des frais d’hébergement, ceux-ci sont remboursés à 65% sur la base d’un forfait fixé à 150,01€, soit une prise en charge à hauteur de 97,5€.
Le remboursement d’une cure thermale par les mutuelles en 2024
La part restante (le ticket modérateur) peut parfois être prise en charge par votre mutuelle. Renseignez-vous auprès de celle-ci afin de connaître les conditions exactes et les modalités des remboursements.
La prise en charge est plus ou moins importante selon les garanties proposées par votre mutuelle.
LesCuristes.fr vous propose de comparer facilement des mutuelles afin de vous offrir le remboursement le plus adapté à vos besoins. Utilisez l’outil de comparaison mis à votre disposition pour obtenir des informations.
Les indemnités journalières perçues lors de la réalisation d’une cure thermale
Un arrêt de travail prescrits à l’occasion d’une cure thermale ne donne pas lieu au versement d’indemnités journalières sauf si vos ressources sont inférieures au plafond annuel de la sécurité sociale applicable à la date de la prescription. (Source Améli.fr)
Nous vous invitons à contacter votre caisse d’Assurance-maladie afin d’avoir de plus amples informations à ce sujet.
Différents postes de dépenses seront à prendre en compte dans le calcul du coût global d’une cure thermale, en plus de ceux pris en charge par l’assurance maladie et les mutuelles.
On retrouvera :
Le transport. En fonction de l’orientation thermale choisie, il se peut que vous deviez partir loin de votre domicile.
L’hébergement et la restauration durant 3 semaines
Les activités annexes, tels que le shopping, les restaurants ou les activités touristiques.
Le ticket modérateur, si votre mutuelle ne le prend pas en charge.
Le complément tarifaire
La participation à des ateliers, programmes d’ETP ou la partie bien-être.
En France, 110 établissements thermaux ont reçu un agrément par l’assurance maladie dans le cadre de 1, 2 voir 3 orientations thermales, en fonction de la composition de leur eau.
Repartie sur l’ensemble du territoire, la quasi-totalité des régions françaises pourront vous accueillir, que ce soit en bord de mer, à la campagne ou au cœur des massifs montagneux. Toutefois, il ne vous sera pas possible d’effectuer une cure thermale dans certaines régions comme la Bretagne ou Les Pays de la Loire. En effet, aucune source d’eau de ces régions n’a reçu d’agrément de la part de l’Académie de Médecine.
Les programmes d’éducation thérapeutique du patient ETP et les ateliers
Dans le cas de certains pathologies chroniques, des établissements thermaux ont mis en place des ateliers, des soins ou des programmes d’éducation thérapeutique du patient. Ce type d’offre complémentaire se réalise en parallèle de la cure thermale conventionnée, dans le but d’optimiser les effets de la cure thermale et du comportement du curiste face à la gestion de cette pathologie.
Ces offres complémentaires restent toutefois à la charge du curiste.