Catégorie : La médecine thermale

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Une nouvelle cure spécifique “Colopathie et M.I.C.I” aux Thermes de Châtel-Guyon

Affections digestives et thermalismeDu nouveau aux thermes de Châtel-Guyon !

L’année 2015 voit la création de nouvelles cures spécifiques par la station thermale auvergnate de Châtel-Guyon, dont une cure spécialisée dans les colopathies et les malades inflammatoires chroniques de l’intestin (M.I.C.I).

Les objectifs de la cure :

Cette cure spécifique “colopathie et M.I.C.I” vise à potentialiser les effets de la cure, liés aux nombreuses vertus des eaux thermales de Châtel-Guyon sur le plan général et sur le plan digestif en particulier (action équilibrante, anti-inflammatoire et réparatrice sur la barrière intestinale), en proposant une action préventive sur l’évolution de la maladie grâce à un accompagnement spécifique du curiste.

Au programme de la cure :

Cette cure spécifique propose un programme de soins adaptés à visée digestive (cure de boissons, cataplasme abdominal, bains, douche, entéroclyse, etc.) aux nombreux effets calmants, antispasmodiques, anti-inflammatoires, antalgiques ou relaxants sur l’appareil digestif.

La particularité de cette cure réside dans le fait que ces soins sont associés à un accompagnement thérapeutique, composé d’un certain nombre d’activités (groupes de parole, séances de sophrologie, qi gong ou yoga, atelier gestion du stress et de la douleur, atelier nutrition).

Ainsi, la cure “Colopathie et M.I.C.I.” a pour objectif d’accompagner les curistes souffrant de ces pathologies difficiles à gérer et de leur permettre de partager leurs expériences, de trouver les réponses à leurs questions et de s’informer pour mieux comprendre et apprendre à vivre mieux au quotidien avec leur maladie.

En pratique :

La cure spécifique “Colopathie et M.I.C.I” proposée par les Thermes de Châtel-Guyon est accessible en simple ou double orientation.

Elle est organisée à dates fixes, en sessions de 8 à 15 personnes, de ce fait la réservation préalable est obligatoire (à noter que le programme peut être annulé en dessous de 8 personnes).

Les prochaines sessions auront lieu :

  • du lundi 6 juillet au samedi 25 juillet 2015

  • du lundi 28 septembre au samedi 17 octobre 2015

Son coût est de 135 €, non pris en charge par l’Assurance maladie, en complément de votre forfait thermal de soins prescrit.

Plus d’informations sur la station thermale de Châtel-Guyon

Découvrir d’autres cures thermales spécialisées en affections digestives et maladies métaboliques

 

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SENOTHERMES : Une étude clinique pour évaluer les bienfaits de la cure thermale dermatologique chez les patientes traitées pour un cancer du sein

Qu’est-ce que SENOTHERMES ?

Suite aux résultats significatifs apportés par l’étude observationnelle réalisée en 2010 par les Thermes de La Roche-Posay, SENOTHERMES est une nouvelle étude clinique mise en place depuis mars 2014 par l’Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support. L’AFSOS est une association scientifique et pluridisciplinaire qui oeuvre depuis 2008 auprès des professionnels de la santé dans le domaine des soins de support à toutes les étapes de la maladie cancéreuse (lutte contre la douleur, nutrition, soins palliatifs, accompagnement social, socio-esthétique, etc.). L’étude SENOTHERMES est réalisée en partenariat avec les thermes de La Roche-Posay, centre thermal de référence en dermatologie, et cofinancée par l’Union européenne. La coordination nationale de l’étude est réalisée par le Docteur Nicolas Jovenin, oncologue à l’Institut Jean Godinot de Reims.

Quels sont les objectifs de l’étude SENOTHERMES ?

SENOTHERMES est une étude clinique unique en France et innovante pour la cancérologie et pour le thermalisme. Elle a pour objectif principal d’évaluer l’efficacité à 6 mois de la cure thermale à orientation dermatologique à La Roche-Posay dans la prise en charge des symptômes cutanés chez les femmes traitées pour un cancer du sein, cancer le plus fréquent chez la femme en France. Différents types de traitements peuvent être utilisés pour traiter un cancer du sein, seuls ou en association (chirurgie mammaire, chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie et thérapies ciblées) qui engendrent de nombreux effets indésirables chez les patientes traitées. Parmi ces traitements et ces effets secondaires, l’étude se concentre plus particulièrement sur l’évaluation de l’amélioration de la xérose cutanée au niveau de la zone traitée (cicatrice(s) et champ d’irradiation) chez les patientes dont le traitement contre le cancer du sein associait la séquence chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie.

L’étude SENOTHERMES permet également d’évaluer un certain nombre d’indicateurs secondaires, tels que l’efficacité de la cure thermale sur la douleur au niveau de la zone traitée, sur la qualité de vie, sur le lymphoedème ou sur la mobilité du membre supérieur notamment.
De ce fait, cette étude est prometteuse pour évaluer et valider l’apport de la médecine thermale dans les soins de support en cancérologie.

Méthodologie de l’étude SENOTHERMES

Depuis mars 2014, 10 établissements hospitaliers ou cliniques, répartis sur le territoire français, participent à cette étude clinique :

  • L’Institut Jean Godinot de Reims
  • Le Pôle Régional de Cancérologie de Poitiers
  • L’Institut de Cancérologie de Lorraine
  • L’Institut d’Oncologie des Hauts de Seine Nord (IOHSN)
  • Le Centre d’Oncologie de Gentilly
  • Le Centre Hospitalier de Marne-La-Vallée
  • L’Institut de Cancérologie de l’Ouest – Centre de Lutte contre le Cancer René Gauducheau
  • L’Institut de Cancérologie de l’Ouest – Centre de Lutte contre le Cancer Paul Papin
  • La Polyclinique de Bordeaux Nord Aquitaine
  • Le Centre Hospitalier de la région Annecienne

Concernant sa méthodologie, l’étude SENOTHERMES est conçue comme un essai comparatif randomisé : 120 patientes seront incluses dans l’étude (12 patientes en moyenne par centre), réparties en deux groupes de 60, selon le schéma suivant :

  • Groupe “cure immédiate” : départ en cure thermale à La Roche-Posay entre 8 à 12 semaines après la fin des traitements spécifiques du cancer
  • Groupe “cure différée” : départ différé en cure thermale, après la fin du suivi de l’étude, soit au moins 9 mois après la fin des traitements spécifiques du cancer

La cure proposée dans le cadre de cette étude consiste en une cure thermale à orientation dermatologique à La Roche-Posay, d’une durée de 21 jours, durant laquelle vous bénéficierez des différents soins habituels pratiqués dans l’établissement ainsi que d’une surveillance médicale régulière afin de veiller au bon déroulement de votre traitement thermal.

logo-roche-posay

Déroulement et modalités de participation à l’étude SENOTHERMES :

La participation à l’étude SENOTHERMES requiert une durée de 32 semaines par patient et comporte :

  • Une visite d’inclusion : elle se déroule entre 4 et 8 semaines après la dernière séance de radiothérapie de la patiente. Elle permet d’obtenir le consentement éclairé de la patiente, de recueillir un certain nombre d’informations médicales (antécédents, traitements, comorbidités, etc.) et de réaliser l’évaluation initiale.
  • 3 visites de suivi permettant de recueillir différentes informations (consommation de soins, traitements, etc.) :
    • Evaluation post-cure : cette visite se déroule dans les 7 jours suivant la cure thermale et concerne uniquement les patientes appartenant au groupe “cure immédiate”.
    • Evaluation intermédiaire : elle se déroule 24 semaines (+/- 7 jours) après la dernière séance de radiothérapie et concerne les patientes des deux groupes.
    • Evaluation finale : la dernière visite se déroule 36 semaines (+/- 7 jours) après la fin des traitements spécifiques du cancer et concerne les patientes des deux groupes.

Participer à cette étude nécessite donc une certaine disponibilité et le respect des contraintes imposées par la méthodologie de l’essai. Les patientes du groupe “cure immédiate” qui ne débuteront pas la cure thermale dans les 12 semaines après la fin des traitements spécifiques du cancer seront sorties d’étude et remplacées.

L’étude SENOTHERMES s’adresse aux personnes concernées par les critères d’inclusion suivants :

  • Femme âgée de 18 ans ou plus
  • Patiente traitée pour un cancer du sein par la séquence chirurgie + chimiothérapie + radiothérapie
  • Fin des traitements spécifiques du cancer (dernière séance de radiothérapie) depuis au moins 4 semaines et au plus 8 semaines
  • Patiente souffrant de xérose cutanée au niveau de la zone traitée, avec une EVA > 4/10
  • Patiente ayant engagé des démarches administratives auprès de la sécurité sociale pour réaliser une cure thermale à orientation dermatologique dans l’établissement thermal agréé de La Roche-Posay
  • Patiente présentant un score OMS ≤ 2 (indicateur permettant d’évaluer l’état d’autonomie d’une personne)
  • Patiente disponible pour partir en cure pendant 21 jours
  • Patiente volontaire, avec consentement écrit signé

Un certain nombre de critères invalident au contraire la participation à cette étude :

  • Patiente traitée pour un cancer du sein par un autre traitement ou une autre séquence que « chirurgie + chimiothérapie + radiothérapie » (chimiothérapie néoadjuvante, chirurgie seule, chirurgie + radiothérapie sans chimiothérapie, etc.)
  • Patiente en cours de cycle de chimiothérapie ou de radiothérapie
  • Patiente porteuse d’une prothèse mammaire
  • Score OMS > 2
  • Présence d’une contre-indication au thermalisme : maladie inflammatoire en poussée, infections actives, insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire chronique, hypertension artérielle labile, maladie bulleuse
  • Antécédent de maladie dermatologique chronique
  • Antécédent de participation à une cure thermale depuis la chirurgie du cancer du sein
  • Participation à un autre essai thérapeutique en cours
  • Personne privée de liberté par décision judiciaire ou administrative, sous mesure de protection juridique
  • Femme enceinte ou ayant l’intention de débuter une grossesse pendant la période de suivi (32 semaines maximum)
  • Absence de consentement écrit signé

Comment participer à l’étude SENOTHERMES ?

L’étude SENOTHERMES est à la recherche de candidates volontaires pour participer à ce projet.

Vous êtes en cours de traitement contre le cancer du sein, vous remplissez les critères d’inclusion énoncés plus haut et vous êtes intéressée pour faire une cure thermale post cancer dans la station thermale de La Roche-Posay, contactez le 06 20 25 01 60.

Pour plus d’informations : www.afsos.org

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PSOTHERMES : Une étude pour évaluer l’efficacité des cures thermales dans la prise en charge du psoriasis en plaque

Qu’est-ce que le psoriasis ?

Le psoriasis est une dermatose chronique invalidante, qui se caractérise par des lésions cutanées érythémateuses accompagnées de squames, c’est-à-dire de croûtes épaisses. Ces lésions provoquent souvent de fortes démangeaisons et causent ainsi un sérieux inconfort pour les personnes souffrant de cette maladie. Il existe différents traitements médicamenteux pour soigner le psoriasis, ainsi que des traitements complémentaires comme le thermalisme.

Stop Psoriasis Concept on Open Hand.

Quels sont les objectifs de l’étude PSOTHERMES ?

Le projet PSOTHERMES, sponsorisé par l’Association française pour la recherche thermale, a été conçu par le CHU de Grenoble en collaboration avec le Groupe de Recherche sur le Psoriasis de la société française de dermatologie.

Son objectif est d’évaluer l’amélioration de la qualité de vie chez les personnes souffrant de psoriasis en plaque suite à une cure thermale dans l’indication de psoriasis.

Ni produits dermatologiques, ni médicaments ne sont à l’étude dans ce projet de recherche, le seul traitement à l’étude est une cure thermale ayant l’indication “psoriasis”, d’une durée de 18 jours. Cependant toutes les stations thermales ne sont pas concernées, l’étude PSOTHERMES se déroule dans les stations de Molitg, Avène, St Gervais, Uriage et La Roche Posay.

Comment se déroule l’étude PSOTHERMES ?

L’étude débute par une consultation médicale auprès d’un médecin référent qui réalisera un examen clinique de votre psoriasis et évaluera son retentissement dans votre vie quotidienne. Il pourra répondre à vos éventuelles questions et déterminera si vous pouvez participer à cette étude.

Après cette visite médicale, vous serez contacté(e) par téléphone pour fixer la période de votre cure thermale. Votre disponibilité est importante, sachant que pour les besoins de l’étude, cette cure sera réalisée à une période précise, selon un tirage au sort répartissant au hasard les patients en deux groupes afin de permettre une évaluation comparative :

  • Groupe A : cure immédiate, réalisée dans les 45 jours qui suivent l’inclusion dans l’étude

  • Groupe B : cure différée, réalisée dans les 45 jours après le sixième mois dans l’étude

Pendant votre cure au sein de l’un des centres thermaux participants, vous bénéficierez des différents soins habituels pratiqués dans les cures thermales à orientation dermatologique (douches filiformes, pulvérisations, massages, etc.), ainsi que d’une surveillance médicale régulière afin de veiller au bon déroulement de votre traitement thermal.

Suite à la cure thermale, des consultations médicales chez le médecin référent seront prévues à 4 mois et demi, 6 mois, 9 mois et 12 mois, afin d’évaluer l’évolution clinique de votre maladie et de recueillir des informations sur votre consommation de soins. Ces visites seront également l’occasion de remplir des autoquestionnaires permettant d’évaluer votre qualité de vie.

PSOTHERMES_PSORIASIS

 

Modalités de participation à l’étude PSOTHERMES :

Votre participation à l’étude PSOTHERMES se déroule sur 12 mois et nécessite une certaine disponibilité (18 jours pour effectuer la cure thermale, de manière immédiate ou retardée, à une date indépendante de vos souhaits). Il faut également savoir que vous ne pourrez pas participer à une autre étude clinique pendant cette période.

Les frais de cure, de transport et/ou d’hébergement sont pris en charge par le promoteur, à hauteur du tarif sécurité sociale en vigueur.

Qui peut participer à l’étude PSOTHERMES ?

La recherche PSOTHERMES concerne les personnes souffrant de formes modérées ou sévères de psoriasis et qui remplissent les critères suivants :

  • Diagnostic de psoriasis défini par un dermatologue

  • Ancienneté des symptômes ≥ 1an

  • DLQI > 10 (questionnaire de qualité de vie en dermatologie)

  • Traitement stable dans les 6 derniers mois

  • Age ≥ 18 ans

  • Patients volontaires pour une cure dans les 6 mois Affilié à la sécurité sociale ou bénéficiaire

  • Consentement signé

 

Un certain nombre de critères invalident au contraire la participation à cette étude :

  • Contre-indication au thermalisme

  • Photothérapie dans les 3 mois précédents

  • Psoriasis en gouttes, forme pustuleuse ou érythrodermique

  • Localisation unguéale isolée

  • Pathologie psychiatrique sévère ou psychose

  • Femme enceinte, parturiente ou allaitante

  • Cure thermale à orientation dermatologique dans l’année écoulée

  • Personne privée de liberté par décision judiciaire ou administrative, personne faisant l’objet d’une mesure de protection légale.

 

Comment participer à l’étude PSOTHERMES ?

L’étude PSOTHERMES est à la recherche de candidats volontaires pour participer à ce projet.

Si cela vous intéresse, contactez :

Monsieur Thomas COHEN

04 76 76 94 04

tcohen@chu-grenoble.fr

 

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L’anorexie et les cures thermales

L’anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire (TCA) qui malheureusement fait de plus en plus de victimes, et toucherait principalement les filles pré et post pubaires. Ce qui résume la conduite anorexique est le fait de refuser l’alimentation et de refuser toute prise de poids. La réalisation d’une cure thermale permet de prendre une prise en charge complémentaire de l’anorexie.

L'anorexie et les cures thermales
Anorexie photo créé par freepik – fr.freepik.com

Qu’est ce que l’anorexie mentale, quel lien entre cure thermale et anorexie, et quelles sont les cures conseillées ?

En médecine, l’anorexie ou perte d’appétit, est l’un des 3 symptômes de l’altération de l’état général, dont les causes peuvent être extrêmement variées : infections bactériennes ou virales,  troubles du métabolismes, causes psychologiques : dépression, anxiété, thématique de certaines psychoses et névroses, choc émotionnel…

En psychiatrie, l’anorexie mentale est l’hyper contrôle pondéral et alimentaire, et se diagnostique par des critères cliniques précis : façon de s’alimenter (restriction, éviction de certains aliments, refus de s’alimenter, phases boulimiques), pratiques (vomissements provoqués, prise de laxatifs), au poids (IMC = Indice de Masse Corporel :  inférieur à 17kg/m²), mais aussi à la perception de soi (refus de reconnaître sa maigreur, perception déformée de son corps), à l’estime de soi (sentiment d’avoir le contrôle sur son corps, hantise de grossir), à l’absence de règles depuis au moins 3 mois (aménorrhée).

Le ralentissement de la croissance chez une jeune adolescente peut également être évocateur. D’autres symptômes peuvent être associés de manière variable: obsessions alimentaires, hyperactivité, surinvestissement intellectuel, tri des aliments…… 

L’anorexie et les cures thermales

Partir en cure thermale peut aider le curiste atteint de cette maladie ; en effet, il  sera encadré par une équipe pluridisciplinaire (médecins, diététiciens, psychologues, kinésithérapeutes…) et  il pourra également rencontrer d’autres patients anorexiques afin de partager ses expériences et ses craintes.

Dans l’anorexie, la relation avec son corps est rompue. Lors d’une cure thermale, on proposera au patient anorexique de participer à divers ateliers et soins afin de se réconcilier avec son corps. Promotion de l’activité physique visant à augmenter la masse musculaire, relaxation grâce aux bains, ces ateliers permettent au curiste de quitter l’espace d’un instant, son quotidien, et de s’éloigner des crises.

Le curiste sera toujours suivi médicalement et diététiquement afin de corriger la dénutrition et les carences (fer, magnésium, potassium) liées aux restrictions alimentaires.

L’anorexie et les cures thermales, où se rendre ? En France, plusieurs stations prennent en charge cette pathologie dans le cadre d’une cure thermale en Trouble du Développement chez l’Enfant (TDE) . On retrouvera par exemple les thermes de :

La Bourboule 

Lons-le-Saunier 

Salies-de-Béarn 

Salies-du-Salat 

Salins-les-Bains 

L’importance de la diététique lors d’une cure thermale

Les diététiciennes des cures thermales auront pour rôle, associées aux médecins, d’aider le patient à retrouver un comportement alimentaire équilibré, ainsi qu’un poids harmonieux.

Les patients participeront à des ateliers diététiques et cuisine afin qu’ils renouent avec le plaisir de la table et de l’alimentation.

Une fois la cure thermale terminée, ils seront suivis soit à domicile ou en relais avec des unités de soins spécifiques.

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Les effets positifs de la cure thermale sur la MVC

La maladie veineuse chronique (MVC) touche en France trois millions de personnes et occasionne chaque année 800 000 journées d’hospitalisation. Douleurs, gêne fonctionnelle, lésions cutanées pouvant évoluer en ulcères : une étude récente baptisée Therm&Veines et financée par l’AFRETh (Association Française pour la Recherche Thermale) montre qu’une cure thermale a des effets très positifs sur cette pathologie. Les travaux ont été conduits par le Professeur Patrick Carpentier, chef du service de médecine vasculaire du CHU de Grenoble, dans 12 stations thermales françaises proposant l’orientation phlébologie (*). Pas moins de 425 patients porteurs de formes sévères de MVC ont été enrôlés dans le cadre d’un protocole rigoureux. Tous étaient sous traitements, et tous ont effectué une cure de 18 jours consécutifs : le «groupe thermal» dans les semaines qui ont suivi le lancement de l’étude, et le «groupe témoin» à l’issue d’une période d’observation de 12 mois.

Les résultats sont particulièrement probants. L’évaluation, effectuée en aveugle au terme de ces 12 mois, révèle que la cure thermale améliore de façon significative, à un an, la qualité de vie, les symptômes douloureux et le degré de sévérité de la maladie veineuse(score de Rutherford). En revanche, aucun effet de prévention n’a pu être démontré sur la survenue d’ulcères cutanés. L’étude Therm&Veines a été menée dans la cadre de l’évaluation du service médical rendu (SMR), démarche poursuivie par l’AFRETh afin de mesurer l’efficacité des soins thermaux. Elle a été publiée dans le Journal of Vascular Surgery qui fait référence dans le secteur(source : Cneth).

(*) On en dénombre 13 en France : Argelès-Gazost, Bagnoles-de-l’Orne, Barbotan-les-Thermes, Ballaric-les-Bains, Dax, Evaux-les-Bains, Jonzac, La Léchère-les-Bains, Luxeuil-les-Bains, Luz-Saint-Sauveur, Rochefort-sur-Mer, Saint-Paul-lès-Dax et Saubusse-les-Bains.

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Une enquête nationale sur la fibromyalgie

La 21ème journée mondiale de la fibromyalgie a eu lieu le 12 mai dernier. A cette occasion, une première grande enquête nationale a été lancée à l’initiative de l’Association Nationale FibromyalgieSOS sous le parrainage de l’AFLAR (Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale). Objectif poursuivi : faire la lumière sur les conséquences de cette maladie difficile à diagnostiquer, qui touche deux à trois millions de personnes en France, parfois de façon très invalidante (source : FibromyalgieSOS). Ses initiateurs entendent également optimiser la prise en charge des patients et venir en aide à la recherche.

Cette enquête se déroulera du 12 mai au 15 septembre 2014 auprès de malades souffrant de fibromyalgie déclarée ou de douleurs chroniques. Les résultats seront publiés le samedi 25 avril 2015 à Paris, dans le cadre de la célébration des dix ans de l’Association FibromyalgieSOS et de la 22ème journée mondiale de la fibromyalgie. Une décision attendue : aujourd’hui, on dénombre 14 millions de fibromyalgiques en Europe, principalement des femmes (75 %). Les symptômes apparaissent généralement vers 40 ou 45 ans, mais les jeunes adultes et les enfants ne sont pas épargnés. En France, une quarantaine d’établissements thermaux présentant une orientation rhumatologie ou neurologie proposent des soins spécifiques pour traiter cette maladie reconnue par l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) depuis 1992.

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Arrêter de fumer grâce aux cures thermales ?

Patchs, substituts nicotiniques, chewing-gums, cigarettes électroniques, hypnose, livres, acupuncture, ligne d’appels téléphoniques ou encore coachings.  Tous ces moyens sont des aides aux fumeurs désirant dire stop au tabac. Mais pourquoi ne pas arrêter de fumer en cure thermale ? Une alternative douce, naturelle et sans effet secondaire pour la santé.

Arrêter de fumer en cure thermale
Tabac vecteur créé par macrovector – fr.freepik.com

La tabac est un produit psychoactif manufacturé élaboré à partir de feuilles séchées de plantes de tabac. Il génère une forte dépendance. Sa consommation est responsable de 6 millions de décès par an dans le monde ainsi que de nombreuses maladies (maladies cardiovasculaires et cancers entre autres). Le risque peut être diminué avec l’arrêt de sa consommation. Au cours des années de lutte contre celui-ci, les pharmacie ont accueilli un grand nombre d’aides anti tabac afin d’accompagner t les fumeurs dans leur sevrage.

Pour faire face à cette addition, certains établissements thermaux proposent des cures “sevrages tabagiques” afin d’entourer le fumeur dans sa quête de liberté face au tabac.

Arrêter de fumer grâce aux cures thermales en sevrages tabagique

En France, on dénombre quelques établissements thermaux proposant ce service d’aide-tabagique au travers de mini-cure thermale ou de module complémentaire à une cure conventionnée en voies respiratoires.

Une cure thermale en sevrage tabagique propose aux fumeurs une prise en charge globale et pluridisciplinaire afin d’entourer le curiste dans chaque étape du processus d’arrêt. La durée de la cure sevrage tabagique dépend de la première consultation avec le médecin tabacologue, après que celui-ci, ait dressé le profil “fumeur” et le niveau de dépendance du curiste. Ensuite, il lui sera proposé de participer à divers soins thermaux, séances de sport, diététique ,de sophrologie….

Voici un exemple de soins et d’ateliers possibles lors de votre séjour

  •  soins thermaux de détente et de rééducation à l’effort
  • 3 séances de gymnastique respiratoire suivies de séances de relaxation
  • Accès libre au vaporarium
  •  séances de sport
  •  marche thérapeutique : initiation à la marche nordique
  • consultation de sophrologie
  • consultation avec une diététicienne
  • consultations avec le médecin tabacologue

Comme vous pouvez le voir, aucune dimension psychique et physique n’est laissée au hasard:  de la consultation médicale avec un tabacologue, en passant par la relaxation. Le curiste n’est pas seul face à son addiction.

Diététique et tabac, existe-t-il un lien ?

Pourquoi les cures thermales, des consultations diététiques sont intégrées dans le programme de sevrage.

Il est démontré que lors de l’arrêt du tabac, le fumeur prend du poids. Cela s’explique par la diminution du métabolisme de base (augmenté auparavant par la nicotine), ainsi que par un phénomène de  compensation alimentaire.

Durant une cure thermale, les diététiciens auront pour but d’aider le futur ex-fumeur à maintenir son poids et surtout à ne pas en prendre. Des ateliers encadrés l’aideront à équilibrer au mieux son alimentation, ainsi qu’à lutter contre les éventuelles  compensations alimentaires qui pourraient survenir.

Ne laissez plus partir votre santé en fumée.

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Les boues thermales

De nombreuses stations thermales proposent des soins à base de boue thermale lors des cures thermales proposées aux curistes. La boue thermale est issue du mélange de l’eau thermal et d’un matériau solide qui peut être du limon ou de l’argile.

Les soins thermaux

La médecine thermale base ses bienfaits et ses vertus sur les eaux, boues et gaz thermaux. En fonction de la station thermale et de la composition des eaux et boues thermales, les indications thérapeutiques ne sont pas identiques d’une station à l’autre.

Les soins thermaux

Les différents types de boues thermales

Il existe deux grands types de boues, les boues maturées ou « péloïdes » ou les boues extemporanées.

Les boues maturées ou « péloïdes » sont issues d’un substrat solide (limon ou argile) et de l’eau. Ce mélange, ayant maturé de 4 à plusieurs semaines, permet le développement de bactéries et d’algues aux propriétés thérapeutiques. Avant l’utilisation de la boue, un contrôle de la qualité bactériologique est effectué.

Les boues extemporanées sont préparées juste avant l’application en soin. Le mélange entre l’argile et l’eau entraine des échanges entre les différents minéraux.

L’application des boues peut se faire soit par cataplasme, soit en bain.

Les bains de boue se prennent dans des petits bassins dans lesquels la boue est pompée en permanence afin d’assurer une bonne hygiène et une qualité optimale de la boue.

En cataplasme, la boue thermale est appliquée sur tout le corps ou sur des zones particulières, cela pendant une quinzaine de minutes. La température de la boue doit toujours être supérieure à celle du corps de curiste, sans pour autant dépasser les 50°. Lorsque la boue refroidit, on enveloppe le corps dans un drap et enfin dans une couverture pendant 10 minutes, on appelle cela la sudation.

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La chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique est un type de chirurgie consistant à restreindre l’absorption des aliments, par une intervention chirurgicale. Le but premier de cette opération, est de réduire le volume stomacale afin d’aider le patient à perdre du poids.

D’après les données du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI), le nombre annuel d’actes de chirurgie bariatrique a été multiplié par 7 de 1997 à 2006. En 2006, 13 653 séjours avec chirurgie bariatrique ont été dénombrés en France dont 68 %dans les établissements privés.

Zoom sur ces différentes techniques, ainsi que sur les indications d’opérations

  1. Indications :

Ces opérations, ne sont pas bénignes, et, pour y avoir accès, le patient doit répondre à différents critères. En effet, ces opérations sont  réservées aux cas d’obésité majeure, dite « morbide », caractérisée par un indice de masse corporelle ( Poids en kg/Taille²) supérieur à 40 kg·m-2, dans lesquels différentes tentatives de régime amaigrissant ont échoué. Egalement, le patient
 avec un 
IMC
 ≥
35
kg/m² avec 
au 
moins 
1
co-morbidité
 susceptible 
d’être 
améliorée
 : 

Maladie
 cardiovasculaire 
dont 
HTA,
 
troubles 
respiratoires 
sévères,
 maladies
 ostéo‐articulaires
 invalidantes, Diabète Type 2,  peut également y avoir accès.

Le patient devra suivre un protocole sur plusieurs mois avant et après l’acte chirurgical. Celui-ci sera vu par des diététicien(ne)s, des psychologues ainsi que par le chirurgien.

Les diététicien(ne)s auront pour rôle d’éclairer le patient sur l’alimentation équilibrée, l’aider à perdre du poids avant l’acte, et de le suivre tout au long du processus.
Il sera conseillé sur l’alimentation à privilégier avant, pendant et après l’intervention.

Le suivi psychologique aura pour but d’entourer le patient, repérer certains troubles du comportement alimentaire, et l’aider à accepter le nouveau schéma corporel en post chirurgie.

Avant de pouvoir être opéré, l’équipe pluridisciplinaire se réunit et expose le cas du patient, si celui ci à fait des efforts sur son alimentation, son profil psychologique….

Le patient pourra être envoyé vers les cures thermales à visée “Obésité” comme les cures de Brides-Les- Bains, Eugénie-les-Bains, Marins de Saint-Malo, La Preste-les-Bains, Le Boulou…. (voir article Les Cures Minceurs) afin d’être suivi diététiquement et sportivement par les équipes thermales.

Le curiste pourra également profiter de cette cure pour se relaxer, se faire masser avant ou après son intervention.

  1. Les différentes techniques chirurgicales :

Il existe diverses techniques chirurgicales visant à réduire le volume de l’estomac :

  • Restriction gastrique: diminution des ingestas alimentaires par réduction de la capacité gastrique SANS malabsorption
    • anneau gastrique ajustable
    • gastroplastie verticale calibrée (de moins en moins pratiquée)
    • gastrectomie longitudinale ou en manchon ou sleeve gastrectomy

CBA

  • Restriction gastrique + malabsorption intestinale : création d’un court-circuit ou d’une dérivation
    • bypass gastrique ou court-circuit gastrique
    • dérivation biliopancréatique

3. Résultats & suivi Post Opératoire .

Chaque personne étant différente, la perte de poids diffère selon les individus. Certains patients ont perdu jusque 40% du poids initial.

Les
 suivis
 et
 la
 prise
 en 
charge 
du 
patient 
s’intègrent 
dans
 le 
programme 
personnalisé, et sont animés par l’équipe pluridisciplinaire.

En effet, le patient sera régulièrement revu par diététicien(ne)s, psychologue, et chirurgien, afin de se sentir épaulé face à ce nouveau corps.

En conclusion , la chirurgie bariatrique est un processus long et personnalisé.au cours duquel le patient est entouré, écouté et rassuré.

 

 

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Eczéma et cure thermale

L’eczéma est une maladie de peau très fréquente, en effet, elle représente jusqu’à 30 % des consultations en dermatologie et touche en France 14 000 personnes. L’eczéma se caractérise par une inflammation de la peau, non contagieuse, accompagnée de rougeurs, de desquamations et de démangeaison. Selon leur cause, on distingue trois principaux types d’eczéma pouvant revêtir une forme aiguë ou chronique.

L’eczéma peut être solutionnée par la cure thermale, il représente jusque 30% de la population curiste.

Eczéma et cure thermale
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Qu’est ce que l’eczéma ?

Il existe 3 types d’eczéma : allergique de contact, atopique et sensibilisation interne.

L’eczéma allergique de contact, ou dermite de contact, se rencontre à l’occasion de contacts répétés avec des substances aussi variées les unes que le autres.

Le deuxième type d’eczéma ou eczéma atopique, également appelé eczéma constitutionnel ou dermatite atopique, touche des sujets avec un terrain allergique. Il se voit essentiellement chez les nourrissons. Sa traduction se fait à travers des symptômes déclenchés par des allergènes comme les poussières de la maison, des acariens, des pollens. Ils sont également secondaires à une allergie à un certains aliments comme les œufs, le soja et les laitages. 

L’eczéma par sensibilisation interne constitue le troisième, et est secondaire à la présence de microbes susceptibles d’entraîner une allergie cutanée .

La maladie évolue en quatre étapes :

  • La première que l’on appelle érythémateuse ou aiguëe, montre une peau de couleur rouge intense, légèrement déformée par l’apparition de très petites vésicules lui donnant un aspect ” grain de sable”. Celle ci est responsable de démangeaison.
  • Les vésicules vont progressivement se regrouper, aboutissant à la deuxième phase.
  • La rupture des vésicules, constitue la 3ème phase (appelée aussi phase suintante).
  • La quatrième phase est sans doute la plus connue. : apparition de croûtes dont la chute fait apparaître une peau de couleur rouge qui va évoluer normalement vers la cicatrisation et la guérison.

Eczéma et cure thermale

La cure thermale en dermatologie fait partie des 12 orientations thérapeutiques reconnues par la sécurité sociale. Sa prise en charge repose sur la qualité des eaux thermales utilisées lors des différents soins quotidiens. Ce traitement alternatif, sans effets secondaires ou effets indésirables, participe à une régénération et un nettoyage de la peau en profondeur. 

les établissement d’Avène les Bains, de la Bourboule, de Fumades les Bains, de Molitg les Bains , de Neyrac les Bains, de Rochefort sur Mer,de la Roche Posay , de Saint Gervais, d’Uriage les Bains.

Les établissements thermaux ayant l’orientation en dermatologie

Quelles sont les soins prodigués lors d’une cure thermale ?

En général, le curiste se verra prescrire : des douches filiformes assurant un massage profond du derme et un assouplissement de l’épiderme; des pulvérisations faciales, générales et périnéales ayant des actions apaisantes, émollientes et cicatrisantes.

Il bénéficiera également de bains locaux ou généraux, de cure de boisson avec une eau légère et détoxificante et riche en sélenium, ainsi que de massages sous eau thermale.

Les soins thermaux en cure

Diététique et eczéma

Il n’existe malheureusement à l’heure actuelle aucun “régime eczéma”; cependant, comme expliqué plus haut, certains eczéma résultent d’allergie alimentaire, on conseillera donc au curiste d’éviter le contact avec ces aliments.

Il est également prouver qu’une alimentation saine, équilibrée peut aider le curiste. Les oméga 3, retrouvés dans les poissons gras, les huiles végétales, étant anti inflammatoires sont à privilégier contrairement aux Oméga 6 (viandes, huile végétales), qui eux ont une action pro-inflammatoire.

On conseillera également au curiste de consommer des anti oxydants (fruits, légumes, …) afin de lutter contre le stress oxydatif pouvant léser les cellules.