Cure thermale et psoriasis, une approche à prendre en considération

Le psoriasis est une maladie de peau chronique qui touche des millions de personnes en France. Douloureux, parfois gênant au quotidien, il évolue par poussées et peut altérer la qualité de vie. En complément des traitements médicaux, la cure thermale en dermatologie constitue une approche naturelle et encadrée. Grâce aux propriétés des eaux thermales et à des soins quotidiens spécifiques, elle peut contribuer à apaiser les symptômes et améliorer le confort cutané.

Dans cet article, découvrez comment la cure thermale peut s’intégrer dans la prise en charge du psoriasis, ses bienfaits, les soins proposés ainsi que les stations thermales spécialisées.

Mains atteintes de psoriasis avec plaques rouges et squames sur la peau
Image de freepik

Le psoriasis : une maladie inflammatoire chronique de la peau

Le psoriasis est une maladie inflammatoire qui évolue par poussées. Il se manifeste par des plaques rouges recouvertes de squames blanchâtres, associées à des démangeaisons parfois importantes.

Les lésions touchent fréquemment les coudes, les genoux, le cuir chevelu, les ongles, la plante des pieds ou encore les jambes. Cette dermatose concerne aussi bien les hommes que les femmes et apparaît le plus souvent entre 20 et 30 ans.

Son origine est multifactorielle, impliquant des facteurs génétiques et environnementaux. Son évolution est imprévisible, avec des périodes de rémission et de rechute.

Cure thermale et psoriasis, les bienfaits de la cure thermale en dermatologie

La cure thermale en dermatologie fait partie des 12 orientations thérapeutiques reconnues par la sécurité sociale. Sa prise en charge repose sur la qualité des eaux thermales utilisées lors des différents soins quotidiens. Ce traitement alternatif, sans effets secondaires, participe à une cicatrisation plus rapide des lésions.

Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique de la peau, non contagieuse, qui peut cependant être lourde de conséquences sur le quotidien des personnes atteintes.

Comment la cure thermale agit-elle sur le psoriasis ?

L’eau thermale, associée aux soins spécialisés, agit à plusieurs niveaux :

  • action apaisante sur les irritations cutanées,
  • effet hydratant et adoucissant sur l’épiderme,
  • nettoyage en douceur des lésions,
  • réduction progressive des phénomènes inflammatoires,
  • amélioration du confort cutané au quotidien.

Les soins sont adaptés individuellement par le médecin thermal selon la sévérité et la localisation du psoriasis.

Les soins thermaux dispensés pour apaiser le psoriasis

Les différents soins de la cure thermale conventionnée seront prescrits par le médecin de cure afin de s’adapter à chaque patient. On retrouvera essentiellement des soins d’hydrothérapie tels que la douche locale ou générale, la douche à jets, les pulvérisations, le bain simple ou général. Dans certains centres thermaux, la pélothérapie (à base de boue thermale) sera également proposée, notamment sous forme de cataplasmes ou d’enveloppements.

Les soins en cure

Comment bénéficier d’une cure thermale en dermatologie ?

Les cures thermales ayant l’orientation en dermatologie, sont recommandées dans la prise en charge des différentes affections chroniques de la peau. L’eau thermale chaude, riche en oligo-éléments et minéraux, permet de soulager le patient grâce au contact de l’eau avec la peau et les muqueuses.
Les vertus nettoyantes, apaisantes, hydratantes, antiprurigineuses, anti-inflammatoires et cicatrisantes des eaux calment l’épiderme en profondeur. Les différentes techniques de soins utilisées au quotidien permettent de laver et de “décaper” la peau en douceur afin de réduire l’inflammation, les lésions cutanées et les démangeaisons.

La prescription d’une cure thermale pour le psoriasis

Une cure thermale conventionnée est une prise en charge médicale. Celle-ci doit être prescrite par un médecin traitant ou spécialiste (dermatologue). Cette prescription permettra une prise en charge partielle par l’Assurance-maladie.

Quelles formes de psoriasis peuvent bénéficier d’une cure ?

Une cure thermale peut être proposée dans plusieurs formes de psoriasis, notamment :

  • psoriasis en plaques,
  • psoriasis en gouttes,
  • psoriasis prurigineux ou irrité,
  • psoriasis du cuir chevelu et des ongles,
  • psoriasis de l’enfant.

Elle peut également être indiquée en cas de rhumatisme psoriasique, dans le cadre d’une prise en charge en rhumatologie.

Cure thermale psoriasis, quelle prise en charge par l’Assurance Maladie ?

Suite à la prescription d’une cure thermale, l’Assurance Maladie transmet au curiste un accord de prise en charge pour sa cure thermale.

Cet accord permet la prise en charge partielle :

  • des frais de surveillance médicale remboursés à hauteur de 70% sur la base d’un tarif conventionnel fixé à 80€ pour un médecin conventionné OU à 6,86€ pour un médecin non conventionné
  • du forfait thermal qui sera remboursé à hauteur de 65% sur la base du tarif forfaitaire conventionné et variable selon l’orientation thérapeutique de votre cure

Le remboursement d’une cure thermale

Où aller en cure thermale pour le psoriasis en France ?

En France, 9 stations thermales ont reçu l’agrément en dermatologie et sont réparties des Pyrénées aux Alpes, en passant par le massif Central  :

cure thermale et psoriasis
La carte des établissements ayant l’orientation en dermatologie

Les avis des cures thermales pour le psoriasis

FAQ – Cure thermale et psoriasis

La cure thermale est-elle efficace contre le psoriasis ?

La cure thermale ne guérit pas le psoriasis, mais elle peut contribuer à en réduire les symptômes. Grâce aux soins à base d’eau thermale et aux protocoles dermatologiques, elle aide à apaiser les démangeaisons, diminuer l’inflammation et améliorer l’état de la peau. L’étude Psothermes a permis d’évaluer l’amélioration de la qualité de vie chez les personnes souffrant de psoriasis en plaque suite à une cure thermale dans l’indication de psoriasis.

Quelle est la durée d’une cure thermale pour le psoriasis ?

Une cure thermale conventionnée dure 21 jours, dont 18 jours de soins. Les soins ont lieu tous les jours, sauf le dimanche.

La cure thermale est-elle remboursée pour le psoriasis ?

Oui, elle peut être partiellement remboursée. L’Assurance Maladie prend en charge une partie des frais médicaux et du forfait thermal, sous réserve d’une prescription et d’un accord préalable.

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L’Education Thérapeutique du Patient pendant une cure thermale. Pourquoi et pour qui ?

L’éducation thérapeutique du patient (ETP) a été définie en 1998 par l’Organisation Mondiale de la Santé comme étant un « processus continu, intégré dans les soins et centré sur le patient ». Ces programmes s’adressent aux patients atteints d’une maladie dite « chronique » et se déroulent en parallèle des soins d’une cure thermale.

Groupe de discussion

De nombreuses personnes souffrent d’une maladie chronique, c’est-à-dire d’une maladie nécessitant de nombreuses années de soins. Dans certains cas, les patients se retrouvent face à une inefficacité dans la prise en charge médicale et pharmaceutique de leur pathologie. La cure thermale peut alors constituer une alternative à la médecine classique grâce aux effets antalgiques, anti-inflammatoires et décontractants de l’eau thermale.
La participation à un programme d’ETP, en parallèle d’une cure thermale, permet  d’accompagner le patient dans l’apprentissage de gestes adaptés.

Un programme d’Éducation Thérapeutique pour le Patient : c’est quoi ?

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, « l’Education Thérapeutique du Patient vise à aider les patients à acquérir des compétences dont ils ont besoin pour gérer leur vie avec une maladie chronique. Elle comprend des activités organisées y compris un soutien psychosocial, conçues pour rendre les patients conscients et informés des soins et des comportements liés à leur maladie ».

Le programme d’Éducation Thérapeutique est constitué de différentes étapes et de différents ateliers réalisés par des professionnels multidisciplinaires.
On retrouvera :

  • Un premier entretien privé permettant d’établir un 1er bilan et un programme adapté au patient afin de répondre à ses besoins et ses attentes.
  • Des activités thérapeutiques individuelles.
  • Des activités thérapeutiques de groupe afin de réunir des personnes ayant des caractéristiques communes vis-à-vis de leur maladie. Cela permettra de créer des situations de partage et d’échange d’expériences.
  • Un soutien psychosocial conçu pour rendre les patients conscients et informés de leur maladie.
  • Des séances afin d’évaluer la progression du patient dans la compréhension de sa maladie.
  • Un bilan éducatif.

L’ensemble des ateliers a pour objectif de faire comprendre au patient sa maladie par l’acquisition de compétences (savoir sur sa pathologie et les traitements liés) et de gestes adaptés (pratique d’une activité physique, alimentation adaptée, gestion du stress). Cela permet de rendre le patient acteur de sa maladie et donc plus autonome.
A la suite d’un séjour en cure thermale et du suivi d’un programme d’ETP, le patient retrouve une certaine qualité de vie personnelle et professionnelle.

Quels sont les différents programmes d’ETP ?

Les programmes d’ETP font l’objet d’une autorisation par l’Agence Régionale de Santé (ARS) et sont encadrés par différentes lois et décrets.
La prescription de l’ETP, en parallèle d’une cure thermale, pour un patient souffrant d’une maladie chronique devrait devenir plus fréquente de la part des médecins. En effet, l’ETP présente de meilleurs résultats lorsqu’il se déroule durant une cure thermale. Cela est notamment dû au cadre de vie différent qui éloigne le patient de son quotidien, de ses soucis et du stress. Il est donc plus reposé, plus à l’écoute et donc plus enclin à réaliser un travail sur lui-même et sa maladie. Les établissements thermaux sont des lieux permettant de réunir des patients ayant la même pathologie durant plusieurs semaines, conduisant à des discussions entre eux afin de recroiser les différents témoignages.

Les professionnels du thermalisme ont conçu des programmes spécifiques pour certaines maladies chroniques.
Ci-après une liste des programmes certifiés par l’Agence Régionale de Santé en fonction des pathologies :

L’asthme :

  • Les thermes de La Bourboule

L’insuffisance veineuse chronique :

 Le syndrome métabolique :

La fibromyalgie :

La polyarthrite rhumatoïde : 

  • Les thermes de Barbotan-les-Thermes

Les pathologies dermatologiques :

La maladie de Parkinson : 

  • Les thermes d’Ussat-les-Bains

Le post-cancer :

Comment participer à un programme d’ETP ?

L’Éducation Thérapeutique du Patient se déroule les après-midis, après les soins thermaux.
Généralement, ces programmes se réalisent sur inscription en raison des dates fixes et du nombre de places limité. La demande de réservation se fait auprès de l’établissement thermal qui pourra, dans certains cas, demander un certificat médical.

Une cure thermale conventionnée dans l’une des 12 orientations thermales est prise en charge, partiellement, par l’Assurance-maladie si elle est prescrite par un médecin traitant ou spécialiste (rhumatologie, ORL, dermatologue, oncologue, phlébologue…). Cependant, les programmes complémentaires ne sont pas pris en charge par l’Assurance-maladie mais ils peuvent toutefois faire l’objet d’un remboursement auprès d’une assurance complémentaire ou une mutuelle.