Cure thermale et Covid-19 – Ce qu’il faut retenir

Face à la pandémie liée au Covid-19, les établissements thermaux ont été contraints de fermer leurs portes durant plusieurs mois. Lors de la réouverture, afin d’assurer la sécurité de tous, de nombreuses mesures ont été appliquées.

cure thermale covid
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Un référentiel sanitaire pour faire face au Covid-19

De par la nature des publics accueillis, les centres thermaux sont soumis en temps normal à de nombreuses règles d’hygiène et de prévention.
Afin d’encadrer les réouvertures, un référentiel sanitaire a été élaboré par de professionnels afin d’être mis en place sur l’ensemble des établissements français.

Voici une partie des mesures prévues par ce guide :

  • La mise en place dans chaque établissement d’une cellule de coordination et d’un référent Covid-19.
  • Des contrôles de la qualité de l’eau (ressource et points d’usage), une
    maintenance renforcée et l’adaptation des systèmes de ventilation/aération.
  • Un contact avec le curiste par l’établissement thermal, en amont de son arrivée, en vue de le sensibiliser aux différentes contre-indications.
  • La création d’un zonage de l’établissement en espaces secs/humides et plan de port des EPI en fonction des environnements de soins : port du masque par le soignant et le soigné lorsque la distanciation physique de 1 m ne peut pas être respectée.
  • La formation préalable à la réouverture des personnels aux protocoles
    spécifiques Covid-19.
  • La réalisation d’un plan de circulation minimisant les croisements
  • La mise en place des mesures et gestes barrière et contrôle de leur respect.
  • Le renforcement des procédures de nettoyage/désinfection.
  • La mise en place de protocoles adaptés aux espaces communs (accueil,
    vestiaires, salles de repos).
  • L’adaptation de certains postes de soins lorsque la distance de 1 m ne peut pas être respectée (par cloisonnement ou vacance d’un poste sur deux).
  • La limitation de la présence en bassin à 1 baigneur pour 2 m².
  • La suspension des soins collectifs pour le traitement des voies respiratoires.

L’implication des stations thermales dans la sécurité sanitaire

Les réponses de Mr Claude-Eugène Bouvier, délégué général du Cneth

Comment avez-vous réalisé ce guide sanitaire thermal ?

Ce guide a été validé par la DGS (Direction Générale de la Santé). À l’heure
actuelle, ne connaissant pas l’évolution de la pandémie, nous ne pouvons pas savoir si ces consignes seront maintenues.
Nous espérons aller vers un allègement si la pandémie est moins active en début d’année. Nous allons donc rentrer à nouveau en négociation avec la DGS afin de voir quelles sont les évolutions possibles.

Depuis le début de la pandémie, ce référentiel a évolué avec notre retour
d’expérience. Nous l’adapterons en temps et en heure en fonction de la situation.

Des contrôles sont-ils réalisés sur la mise en place de ce guide sanitaire ?

Au niveau de la mise en place des mesures présentes dans le guide sanitaire, les établissements se sont engagés en transmettant la grille des 96 mesures du guide et en mentionnant leur statut (mises en place ou qui seront mises en place dans un certain délai). Ce référentiel n’a pas de valeur normative, c’est un engagement de la profession à le respecter. Lorsqu’il n’y a pas de regroupement avec des articles de loi ou de règlementation, il n’y a pas d’obligation au sens strict à le faire. Toutefois, l’ARS peut diligenter des contrôles sur des mesures qui correspondent à des articles du code de la santé publique, comme elle le fait habituellement.

À SAVOIR

Afin de garantir aux usagers une sécurité sanitaire optimale, certains centres thermaux ont fait la démarche volontaire pour obtenir la certification AQUACERT HACCP Thermalisme. Cette certification permet d’identifier, d’évaluer, d’analyser, de maitriser et de prévenir les risques liés à la contamination de l’eau thermale.

Cette certification française a été mise au point par un groupe d’experts, de
scientifiques et de professionnels des eaux minérales. Ils ont été accompagnés par des représentants d’associations de consommateurs ainsi
que par le ministère de la Santé afin d’établir un guide des bonnes pratiques.

Quelles sont les mesures mises en place par les stations mais non visibles par les curistes ?

De nombreuses mesures ne sont pas visibles mais ont été mises en place.
La première correspond à la formation des personnels. En effet, les personnels maitrisent parfaitement l’ensemble des gestes et des protocoles, néanmoins, cela a nécessité une formation préalable et obligatoire pour l’ensemble des personnels.

Il y a également l’ensemble des réglages techniques au niveau des automates, notamment sur les systèmes d’aérations et de ventilations avec des réglages de désinfection par système UV. Il y a également des réglages concernant la chloration des bassins. Dans la plupart des cas, nous avons augmenté le taux de chloration de chlore libre dans les bassins afin d’assurer une meilleure neutralisation du virus, si d’aventure il était présent. Nous savons que ce virus, à type d’enveloppe, ne survit pas en milieu chloré.


Dans l’ensemble des mesures dites « invisibles », il y a également tout ce qui est fait en dehors de la présence même du curiste. C’est à dire les protocoles de désinfection et de nettoyage qui ont été renforcés entre les soins, en dehors des soins ainsi qu’avant et après la journée de travail.

Cela représente une important partie du surcoût supporté par les
établissements.

A combien se chiffrent vos dépenses concernant la mise en place des règles sanitaires ?

Cela est l’objet de notre négociation actuelle. Comme vous pouvez l’imaginer, la situation actuelle des établissements thermaux est très difficile. Nous allons vers -65% de baisse de l’activité et de chiffre d’affaires.

Les établissements sont dans une situation déficitaire importante, aggravée par le coût des mesures sanitaires qui ont dû être mises en place. Nous les avons chiffrées à 80 euros par curiste.

Cela correspond au coût des mesures organisationnelles concernant les
formations des personnels, l’organisation ainsi que la réduction de fréquentation d’un établissement. En effet, nous étions contraints au ratio de 1 personne pour 4 mètres carrés et 1 personne pour 2 mètres carrés en piscine.

À cela, il faut également ajouter le coût des aménagements spécifiques, comme l’installation de parois en plexiglas.

Nous en demandons donc la compensation à l’assurance maladie, au travers d’une allocation spéciale qui à notre sens ne serait pas supportée par la curiste.

La réponse à vos questions


Ma cure thermale a été interrompue, pourrais-je la terminer l’année
prochaine ?

À la suite du premier confinement, les établissements thermaux ont eu la
possibilité d’accueillir les curistes souhaitant achever leur cure thermale avant la fin de la saison 2020.
Pour ce second confinement, nous sommes dans une situation équivalente. Il est possible d’envisager achever sa cure thermale en 2021. Toutefois, si cette mesure est acceptée, certaines conditions pourraient être demandées aux curistes. Par exemple, terminer leur cure au premier trimestre 2021.
Si en théorie cela semble envisageable, il existe des difficultés concernant la prise en charge administrative des dossiers se trouvant sur 2 exercices comptables différents.
Une réponse officielle devrait intervenir.

Ma cure thermale sera-t-elle remboursée par la sécurité sociale, même si elle n’a pas duré 18 jours en raison du reconfinement ?

Oui, votre cure thermale sera remboursée et vous n’aurez pas à réaliser de
démarche spécifique.
La fermeture des établissements thermaux liée au Covid-19 est un cas de force majeure. L’article 17-1 de la convention permet en cas de force majeure de prendre en charge un séjour en cure thermale au prorata des jours effectués.

De plus, lors du décret du 29 octobre, les établissements thermaux ont été
nominativement cités afin de permettre d’accéder d’une part au régime des mesures dont bénéficient les établissements fermés administrativement mais également d’ établir le caractère de force majeure lié à la fermeture.

Ma cure a été annulée, mes arrhes me seront-elles remboursées par le
centre thermal ?

Nous vous invitons à reprogrammer votre cure thermale en 2021. Vos arrhes seront ainsi reportées sur cette nouvelle date, dans la mesure du possible.
Si l’organisation d’une nouvelle cure, ou si le curiste sollicite le remboursement de ses arrhes, celles-ci lui seront remboursées.
Toutefois, nous ne sommes pas dans le cadre de l’article 1590 du code civil
obligeant le débiteur à rembourser le double des arrhes versées si la prestation ne peut pas être exécutée dans le cadre de la force majeure.
Les arrhes pourront donc être restituées sans que l’établissement soit tenu de verser le double.

Combien de temps ma prescription est-elle valable ?

En temps normal, la prise en charge d’une cure thermale est valable pour l’année civile en cours. Exception faite concernant celle accordée sur le dernier trimestre qui est valable l’année suivante.


Cependant, des discussions sont en cours avec la Cnam concernant un maintien de la validité de la prise en charge accordée en 2020 et non utilisée.
Une réponse est attendue dans les semaines à venir.

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Cure thermale interrompue suite au reconfinement : ce qu’il faut savoir.

Suite aux annonces gouvernementales, les établissements thermaux français ont dû fermer leurs portes pour cette fin d’année 2020.  

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Vous étiez en cure thermale ou vous deviez vous y rendre ? Voici les réponses à vos éventuelles questions dont certaines précisions ont été apportées par Mr Bouvier, délégué général du Cneth.

Ma cure thermale a été interrompue, pourrais-je la terminer l’année prochaine ?

À la suite du premier confinement, les établissements thermaux ont eu la possibilité d’accueillir les curistes souhaitant achever leur cure thermale avant la fin de la saison 2020.

Pour ce second confinement, nous sommes dans une situation équivalente. Il est possible d’envisager d’achever sa cure thermale en 2021.  Toutefois, si cette mesure est acceptée, certaines conditions pourraient être demandées aux curistes. Par exemple, terminer leur cure au premier trimestre 2021. Si en théorie cela semble envisageable, il existe des difficultés concernant la prise en charge administrative des dossiers se trouvant sur 2 exercices comptables différents. Une réponse officielle devrait intervenir dans les prochaines semaines.

Ma cure thermale sera-t-elle remboursée par la sécurité sociale, même si elle n’a pas duré 18 jours en raison du reconfinement ?

Oui, votre cure thermale sera remboursée et vous n’aurez pas à réaliser de démarche spécifique.
La fermeture des établissements thermaux liée au Covid-19 est un cas de force majeure. L’article 17-1 de la convention permet en cas de force majeure de prendre en charge un séjour en cure thermale au prorata des jours effectués.
De plus, lors du décret du 29 octobre, les établissements thermaux ont été nominativement cités afin de permettre à la fois d’accéder au régime des mesures dont bénéficient les établissements fermés administrativement mais également d’établir le caractère de force majeure lié à la fermeture.

Ma cure a été annulée, mes arrhes me seront-elles remboursées par le centre thermal ?

Nous vous invitons à reprogrammer votre cure thermale en 2021. Vos arrhes seront ainsi reportées sur cette nouvelle date, dans la mesure du possible.Si l’organisation d’une nouvelle cure, ou si le curiste sollicite le remboursement de ses arrhes, celles-ci lui seront remboursées.
Toutefois, nous ne sommes pas dans le cadre de l’article 1590 du code civil obligeant le débiteur à rembourser  le double des arrhes versées si la prestation ne peut pas être exécutée dans le cadre de la force majeure. Les arrhes pourront donc être restituées sans que l’établissement soit tenu de verser le double.

Combien de temps ma prescription est-elle valable ?

En temps normal, la prise en charge d’une cure thermale est valable pour l’année civile en cours. Exception faite concernant celle accordée sur le dernier trimestre qui est valable l’année suivante.Cependant, des discussions sont en cours avec la Cnam concernant un maintien de la validité de la prise en charge accordée en 2020 et non utilisée. Une réponse est attendue dans les semaines à venir.

Interview du mois – Un point sur les projets du groupe Valvital

Retrouvez l’interview de Monsieur Bernard Riac, le PDG du groupe Valvital pour faire le point sur les nombreux projets du groupe. Lors de notre interview l’année passée, il nous avait présenté ses différents projets. Nous allons aujourd’hui vous présenter leurs avancées.

Pouvez-vous présenter votre groupe ?

Le groupe Valvital est le deuxième groupe thermal français en nombre de curistes. C’est un groupe que j’ai créé en 1989 et dont je suis le directeur et le PDG. Lors d’une année « normale », nous réalisons un chiffre d’affaires d’environ 39 millions d’euros et nous recevons 57 000 curistes.  Le groupe Valvital emploie également l’équivalent de 570 salariés en temps plein.

Je connaissais le thermalisme de longue date pour des raisons familiales et j’étais également le directeur marketing de la Chaine Thermale du Soleil, le leader du thermalisme en France. Au bout de 3 ans à la Chaine Thermale du Soleil, j’ai eu envie de créer mon propre groupe. J’ai donc commencé par le rachat d’une première station thermale à Lons-le-Saunier dans le Jura, puis de fils en aiguille nous sommes maintenant une douzaine d’établissements à travers la France. 

Il y a quelque temps votre groupe a annoncé la réouverture et la création de plusieurs centres thermaux. En quoi est-ce important pour Valvital d’être présent sur ces nouveaux territoires ?

Ce qui est important pour Valvital, c’est de poursuivre la construction et l’évolution de sa croissance externe. Nous avons souhaité construire, concevoir et gérer de nouveaux établissements en suivant la même dynamique depuis 1989.

Comment choisissez-vous un lieu afin d’y implanter un nouvel établissement ?

Il y a plusieurs critères très importants. Tout d’abord, il y a naturellement la qualité de l’eau. Celle-ci doit être en quantité suffisante afin de pouvoir y traiter une certaine quantité de curiste. L’environnement est également un élément très important. La cure thermale est un ensemble, il n’y a pas que des soins, mais aussi le « à côté » favorisant la détente et le repos. L’attrait touristique d’un territoire est donc très intéressant et pris en compte dans notre décision. En effet, nous appréhendons un territoire dans sa globalité afin qu’il réponde à l’ensemble de nos besoins et corresponde à notre vision.

Votre groupe a entrepris l’ouverture d’un établissement thermal au cœur de la ville de Nancy. Pourquoi avoir choisi de créer un nouvel établissement thermal au cœur d’une métropole ?

Nancy regroupe l’ensemble de nos critères. Tout d’abord, il y a de l’eau thermale en quantité suffisante et aux propriétés dédiées à la rhumatologie. De plus, la ville de Nancy dispose d’une ancienne friche militaire nous permettant de bénéficier d’un important espace au centre ville. Nancy offre donc une eau thermale de qualité ainsi qu’un espace suffisant permettant de construire différentes infrastructures.Pour finir, l’intérêt majeur de  Nancy réside dans la taille de sa métropole qui nous permettra de cibler de nombreuses personnes.

Le projet de Nancy est un projet complexe. Il y aura la partie thermalisme qui est une réouverture d’un ancien établissement thermal fermé en 1930. Mais nous allons également  proposer une partie sportive, un espace thermoludique, un spa ainsi qu’une partie dédiée à l’hébergement. Nous avons également décidé, en relation avec le CHU, de mettre en place des soins et un programme de rééducation concernant les sportifs de haut niveau.

Pour en savoir plus sur les thermes de Nancy : “Nancy, la prochaine destination thermale pour votre cure en rhumatologie.”

Un test concernant l’agrément de votre futur centre thermal à  Saint-Jean-d’Angély a débuté, où en est-il ?

Nous sommes en pleine expérimentation sur une centaine de patients malgré le contexte actuel lié au Covid-19. Nous devrions avoir terminé cette expérimentation d’ici la fin de cette année. De ce fait, le début de l’année prochaine devrait nous permettre de sortir une étude qui sera envoyée à l’Académie de Médecine. 

Après l’étude de celle-ci, un agrément nous sera remis. Nous pourrons alors commencer à travailler avec un architecte afin de réaliser les plans du nouveau centre, qui ouvrira ses portes en 2025.

Pour en savoir plus sur le projet thermal de Saint-Jean-d’Angély, vous pouvez consulter cet article : ” Où en est le projet d’ouverture des thermes de Saint-Jean-d’Angély ?”

En mars 2021, votre nouveau centre thermal de Santenay ouvrira ses portes. Les travaux sont-ils terminés ?  Quelles seront les orientations de ce centre ?

A l’heure actuelle, les travaux sont entièrement terminés. Sans le Covid-19, nous aurions ouverts cette année comme prévu initialement. Du fit de la situation sanitaire nous avons pris du retard et donc décidé d’ouvrir en mars 2021.
Comme il s’agit d’une réouverture à  Santenay, nous avons maintenu les 2 orientations déjà existantes qui sont la rhumatologie et les affections digestives et maladies métaboliques.

Pour en savoir plus sur l’établissement thermal de Santenay, vous pouvez consulter cet article : “Les thermes de Santenay, ouverture prévue en 2021“

Quels sont les prochains projets de votre groupe thermal ? 

Nous souhaitons porter l’ensemble de nos projets à terme.

Notre dernier projet concerne l’établissement thermal de Royat-Chamalières où nous avons signé une Délégation de Service Public. De ce fait, nous allons reprendre en avril 2021 l’exploitation de ce centre pour lequel nous avons prévu 30 millions d’euros de travaux étalés sur 3 ans. Nous allons faire d’importants travaux de réhabilitation concernant le bâtiment afin d’en améliorer sa capacité d’accueil.

Fermeture de l’ensemble des établissements thermaux français

Source photo : Freepik

Suite aux nouvelles mesures prises par le Gouvernement afin de lutter contre la propagation du Covid-19, l’ensemble des centres thermaux fermeront leurs portes. Cette décision sera effective dès ce soir, le 29 octobre 2020 et au minimum jusqu’au 1er décembre 2020.

Cette décision contribue de façon responsable et solidaire à la réduction de la propagation de l’épidémie.

Nous vous invitons à contacter directement votre établissement thermal si vous deviez réaliser une cure thermale dans les semaines à venir.  

À savoir :

L’accord de prise en charge est délivré pour la durée de la cure, qui est de 18 jours. Il est valable pour l’année civile en cours, sauf lorsqu’il est donné durant le dernier trimestre de l’année, auquel cas il est valable pour le 1er trimestre civil de l’année suivante. Dans les situations où l’accord de prise en charge est délivré au cours du mois de décembre, sa validité est admise durant toute l’année civile suivante.

La journée mondiale contre l’ostéoporose

En France, l’ostéoporose entraine plus de 400 000 fractures osseuses chaque année. Outre les risques accrus de fractures, cette maladie affecte profondément la qualité de vie des personnes en raison des douleurs induites. Le 20 octobre, c’est la journée mondiale contre l’ostéoporose. Cet événement est l’occasion de sensibiliser le grand public aux effets de cette maladie, pour laquelle, le thermalisme est un traitement complémentaire efficace.

Source : gettyimages

L’ostéoporose est une maladie liée au vieillissement. Elle entraine une diminution et une fragilisation de la masse osseuse sur l’ensemble du squelette humain. Cette pathologie touche principalement les femmes d’un certain âge et ménopausées, qui voient alors leurs risques de fracture augmenter fortement. En effet avec l’âge, les hormones, notamment les œstrogènes, varient énormément. Si on ajoute à cela certains antécédents et des carences en vitamine D, l’équilibre de la restructuration osseuse se trouve bouleversé.
L’ostéoporose devient douloureuse et augmente les risques de fracture lorsqu’elle atteint un stade avancé.
À l’heure actuelle, aucun traitement médical n’existe pour soigner définitivement l’ostéoporose.

La cure thermale se présente alors comme une alternative naturelle, douce et sans effet secondaire sur l’organisme. Elle permet de soulager les douleurs du patient. Les soins réalisés durant un séjour thermal sont prescrits en amont par un médecin de cure afin que ceux-ci s’adaptent parfaitement aux besoins et à l’état de santé du patient.

Les soins thermaux réalisés quotidiennement se basent sur les bienfaits de l’hydrothérapie et des boues thermales chaudes.
On retrouvera des soins individuels tels que :

  • des bains d’eau thermale,
  • des cataplasmes de boues et/ou d’eau thermale chaude,
  • des soins avec un agent thermal,
  • des douches locales,
  • des soins collectifs comme la mobilisation en piscine.

Les minéraux et oligo-éléments présents dans l’eau permettent aux patients de bénéficier de vertus anti-inflammatoires, apaisantes, décontractantes, sédatives et antalgiques de l’eau.

La cure thermale est un traitement préventif. Elle permet de contrôler la maladie dès ses premiers symptômes et d’en ralentir l’impact sur le quotidien. Durant le séjour, des conseils hygiéno-diététiques comme l’arrêt du tabac ou la pratique d’une activité physique peuvent être dispensés au travers d’ateliers ou de modules complémentaires.

A la suite d’un séjour dans un établissement thermal, le patient retrouvera un certain confort dans sa mobilité ainsi qu’une diminution de ses douleurs pouvant s’étendre jusqu’à plusieurs mois après la fin du séjour thermal.

 A savoir : une cure thermale peut être réalisée à la suite de fractures liées à cette pathologie, elle permettra de résorber les douleurs, d’assouplir les articulations, de réduire l’inflammation et de retrouver une meilleure mobilité.

Où réaliser une cure thermale « Ostéoporose » ?

Afin de soulager votre ostéoporose, vous pouvez vous rendre dans l’un des 72 établissements français ayant l’orientation thérapeutique en Rhumatologie :

La station thermale de Brides-les-Bains

La station thermale de Néris-les-Bains

La station thermale de Bagnères-de-Bigorre

La station thermale de Saubusse-les-Bains

La station thermale de Jonzac

La station thermale de Châtel-Guyon

La station thermale de Casteljaloux

La station thermale de Capvern-les-Bains

La station thermale de La Léchère-les-Bains

La station thermale de Luchon

La station thermale de Salies-du-Salat

La station thermale de Salies-de-Béarn

La station thermale de Divonne-les-Bains

La station thermale de Cauterets

La station thermale de Saint-Honoré-les-Bains

(Liste non exhaustive)

Certains établissements thermaux proposent, en complément de la cure thermale conventionnée, un module d’éducation à la santé dédié à l’ostéoporose (non pris en charge par la sécurité sociale) afin d’aider les patients à comprendre et à mieux vivre avec leur maladie :

Station thermale de Bourbonne-les-Bains

Station thermale du Grand Dax

Si vous souhaitez bénéficier d’une cure thermale conventionnée, celle-ci doit vous être prescrite par un médecin traitant ou spécialiste. Dès lors, elle pourra faire l’objet d’une prise en charge partielle par la sécurité sociale et d’un complément par votre mutuelle.

Il faut savoir qu’une cure thermale conventionnée prévoit des soins quotidiens durant les 18 jours du séjour (sauf le dimanche).

Une cure thermale doit être réalisée en parallèle d’un suivi médical.

Sur la route européenne des villes d’eaux thermales historiques

« Allez prendre les eaux » est une pratique qui remonte à l’antiquité. Au fils des siècles, cette pratique que l’on trouve dans toute l’Europe centrale a créé d’importants centres d’échanges culturels et façonnée de nombreuses villes.

Source photo : Auvergne Thermale

Fréquentées par de grands noms de la haute société, les villes d’eaux ont connu un succès grandissant au fil des siècles. Ce succès a généré un schéma d’urbanisme bien précis, encore visible aujourd’hui. En effet, ces villes d’eaux se sont dotées d’hôtels prestigieux, d’opéras ou de théâtres, de promenades, de parcs thermaux ou encore de casinos afin de répondre aux exigences des clientèles accueillies.

Afin de valoriser ce patrimoine culturel historique européen, l’association européenne des villes thermales historiques (EHTTA) a décidé de le promouvoir et de le valoriser par la création d’un itinéraire culturel européen « La route des villes d’eau thermale européenne »  qui a reçu la prestigieuse certification du Conseil de L’Europe en 2010.

Cet itinéraire est composé de 25 villes thermales qui sont situées dans 11 pays européens (Allemagne, la Belgique, Croatie, France, Espagne, Hongrie, Italie, République tchèque, Roumanie et le Royaume-Uni).
Ces villes possèdent un patrimoine architectural emblématique et les propriétés curatives de leurs eaux minérales sont reconnues à l’échelle de l’Europe.

En France, les villes partenaires de cette route sont :

Cure thermale et cancer du sein : les effets du thermalisme sont prouvés scientifiquement avec l’Étude PacThe

Afin de démontrer son efficacité dans la prise en charge du post-cancer du sein, la médecine thermale a réalisé l’étude PacThe. Cette étude a pour objectif de mesurer l’impact d’une cure thermale sur l’amélioration de la qualité de vie d’une femme après son traitement contre le cancer du sein.

cure thermale et cancer du sein
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En France, le cancer du sein touche chaque année plus de 50 000 nouvelles personnes. À l’issue des programmes thérapeutiques, les séquelles laissées par les traitements en oncologie sont nombreuses (cicatrices, peaux et muqueuses sèches, fatigue, anxiété, perte de confiance en soi, lymphœdème…). Financée par l’AFRETh, l’étude PacThe a été conduite par Yves-Jean Bignon (directeur scientifique du centre Jean Perrin – Clermont-Ferrand) dans trois stations thermales françaises : les thermes de Vichy, les thermes de Châtel-Guyon et les thermes du Mont-Dore.

Qu’est-ce que l’étude PacThe ?

L’étude PacThe veut répondre à la question suivante :

Peut-on améliorer durablement la qualité de vie des femmes par une intervention d’accompagnement médical et paramédical multidisciplinaire, en station thermale, dans les suites immédiates de cancer du sein mis en rémission complète par un traitement comportant une chimiothérapie adjuvante ?

À la suite des traitements contre le cancer du sein, réaliser une cure thermale permettra d’améliorer la qualité de vie des femmes en les aidant de se réintégrer plus facilement dans leur vie sociale et familiale. L’étude se base sur 270 femmes ayant reçu un traitement (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie) et se trouvant en rémission.

La méthodologie de l’étude thermale PacThe

Entre le 20 mars 2008 et le 21 octobre 2010 : 270 femmes ont participé à l’étude et ont été réparties de façon aléatoire en 2 groupes :

1.      Le groupe « cure » dans lequel 135 femmes ont bénéficié d’une cure thermale ainsi que d’une prise en charge concernant une éducation nutritionnelle, un accompagnement aux activités physiques, une prise en charge psychologique, des soins esthétiques et des soins de kinésithérapie. Cette prise en charge s’est effectuée durant deux semaines en pension complète. En complément, les patientes ont bénéficié d’un suivi hygiéno-diététique.

2.     Le groupe témoin : 135 femmes ont eu un suivi hygiéno-diététique simple.

Les résultats de l’étude thermale PacThe

Les résultats de cette étude ont été évalués selon différents indicateurs :

  • La qualité de vie de la patiente. Celle-ci est nettement meilleure dans le groupe ayant suivi la cure thermale.
  • L’anxiété et la dépression. Il y a une différence significative en faveur du groupe thermal concernant la dépression. Toutefois, aucune différence nette n’est notée concernant l’anxiété entre les 2 groupes.
  • La qualité du sommeil. Celle-ci est meilleure, jusqu’à 2 ans après, pour le groupe ayant bénéficié d’un traitement en cure thermale.

Si vous souhaitez connaitre les résultats détaillés, nous vous invitons à consulter l’ensemble de l’étude et des résultats : ICI.

Source : Communiqué de presse – Mai 2013

La prise en charge du post-cancer du sein en cure thermale

Une cure thermale est une approche globale d’une durée de 3 semaines prescrite par un médecin.  Durant son séjour, le ou la curiste recevra des soins quotidiens à base de d’eau, de boue ou de gaz thermal. Chaque établissement thermal, en fonction de la qualité, de la composition et des vertus de son eau aura reçu un agrément pour une ou plusieurs orientations thermales. En fonction de la pathologie que le curiste désire soulager, certaines orientations seront plus adaptées que d’autres :

Les effets positifs du thermalisme après un cancer du sein

La cure thermale conventionnée de 12 jours

Pour aller plus loin dans la prise en charge de cette pathologie, l’assurance maladie et certains centres thermaux proposent depuis 2021 une cure thermale post-cancer du sein d’une durée de 12 jours.

Prise en charge de la cure post-cancer du sein de 12 jours

Les cure thermales en post-cancers

De nombreuses stations thermales accueillent des personnes durant leur convalescence dans le cadre d’une cure thermale conventionnée, d’une cure thermale spécifique, d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) ou d’une mini cure thermale. Les séjours proposés dépendent de l’orientation thermale de la station.

Les thermes de Saint-Amand-les-Eaux – Module spécifique post-cancer – Cure thermale de 12 jours

Les thermes de Capvern- les-Bains – Mini-cure thermale post-cancer du sein et Module spécifique post-cancer – Cure thermale de 12 jours

Les thermes de Molitg-les-Bains – Module spécifique post-cancer

Les thermes de La Léchère-les-Bains – Cure thermale spécifique pour le lymphœdème

Les thermes de Eugénie-les-Bains – Module spécifique post-cancer – Cure thermale de 12 jours

Les thermes de Barbotan-les-Thermes – Module spécifique post-cancer – Cure thermale de 12 jours

Les thermes Bérot à Dax -Module spécifique post-cancer

Les thermes Sarrailh – La cure thermale de 12 jours

Les thermes de La Bourboule – Éducation Thérapeutique de Patient Pacs

Les thermes d’Évaux-les-Bains – Éducation Thérapeutique de Patient Pacs et Cure thermale spécifique pour le lymphœdème

Les thermes de Néris-les-Bains – Éducation Thérapeutique de Patient Pacs

Les thermes de Cambo-les-Bains – Module spécifique post-cancer – Cure thermale de 12 jours

Les thermes de Vals-les-Bains – Module spécifique post-cancer ou mini-cure post-cancer

Les thermes de Gréoux-les-Bains – Module spécifique post-cancer – Cure thermale de 12 jours

Les thermes de Neyrac-les-Bains– Module spécifique post-cancer

Les thermes de Saint-Gervais-les-Bains – Cure thermale post-cancer en dermatologie

Les thermes d’Avène-les-Bains – Cure thermale post cancer en dermatologie

Les thermes de La Roche-Posay –  Cure thermale post cancer en dermatologie

Les thermes d’Argelès-Gazost – Cure thermale spécifique pour le lymphœdème

Les thermes de Luz-Saint-Sauveur – Cure thermale spécifique pour le lymphœdème et mini cure post cancer

Les thermes de Vichy – Éducation Thérapeutique de Patient Pacs

Les thermes de Saujon – Cure thermale de 12 jours

Les thermes de Luxeuil-les-Bains – Cure thermale de 12 jours

Quels sont les lichens pris en charge lors d’une cure thermale ?

Le lichen est une maladie auto-immune qui se traduit par la présence incommodante de papules (lésions de la peau) prurigineuses (qui démangent) sur la peau.  La réalisation d’une cure thermale est une alternative naturelle qui permettra de soulager la peau et les muqueuses en profondeur.

Les lichens sont des affections dermatologiques inflammatoires auto-immunes dont l’origine exacte reste inconnue. Les traitements qui sont mis en place ont pour objectif de contrôler les symptômes et d’apaiser le patient plutôt que de guérir cette dermatose.
Le lichen se manifeste par différents symptômes (démangeaisons, lésions cutanées rosées/violacées, stries blanches) qui impactent fortement la qualité de vie des patients.

Il existe différentes sortes de lichens :

  • Le lichen plan cutané est la forme de lichen la plus fréquente. Les éruptions cutanées se localisent  sur la face antérieure du poignet, des bras, aux plis des coudes, aux niveaux des chevilles et au dos du pied.
  • Le lichen plan muqueux (buccal ou génital) entraine d’importantes démangeaisons  s’accompagnant d’une sensation de brûlure. Ce type d’atteinte nécessite un traitement adapté et une surveillance médicale régulière afin d’écarter toutes complications.
  • Le lichen plan du cuir chevelu provoque des démangeaisons et une chute de cheveux.
  • Le lichen plan des ongles se manifeste par une striation de l’ongle. Un traitement est indispensable afin d’éviter la destruction totale de l’ongle.
  • Le lichen corné se caractérise par l’apparition de tâches de coloration rosée, sombres, accompagnées d’importantes démangeaisons. Le lichen corné est principalement localisé sur les jambes.
  • Le lichen érosif est une affection de la bouche, de l’œsophage (gorge comprise) et de la région anogénitale. Cette forme de lichen est très handicapante.

Une prise en charge médicale est indispensable pour soulager les gênes et contenir l’évolution de cette dermatose. Cependant, lorsque celle-ci devient chronique, les traitements perdent en efficacité et peinent à soulager le patient.
La cure thermale est alors une alternative à prendre en compte afin d’atténuer durablement les effets négatifs de cette affection.

La médecine thermale base ses bienfaits sur les vertus des eaux minérales chaudes, riches en minéraux et oligo-éléments.  Les eaux thermales ont de nombreuses qualités apaisantes, cicatrisantes et anti-inflammatoires.

La prise en charge du lichen se déroulera dans les établissements thermaux ayant l’orientation en dermatologie.

Quels sont les soins réalisés lors d’une cure thermale en dermatologie ?

Durant une cure thermale conventionnée, le curiste recevra plusieurs soins thermaux quotidiens adaptés à sa pathologie.
L’objectif  sera de nettoyer la peau en profondeur, de stimuler la cicatrisation, de réduire les démangeaisons et d’espacer les récidives.

Au programme d’une cure thermale :

  • bains d’eau thermale
  • douches sous affusion
  • douches locales
  • gargarismes
  • bains de bouche
  • douches au jet
  • douches générales
  • pulvérisations
  • enveloppements
  • cataplasmes de boue
  • séances de mobilisation en piscine
  • cure de boisson

Quels sont les établissements thermaux ayant l’orientation en dermatologie ?

En France, 9 stations thermales détiennent l’orientation thérapeutique en dermatologie :

Les thermes de Rochefort
Les thermes d’Avène-les-Bains
Les thermes de la Roche-Posay
Les thermes d’Uriage-les-Bains
Les thermes de Neyrac-les-Bains
Les thermes de Saint-Gervais-les-Bains
Les thermes de La Bourboule
Les thermes de Les Fumades-Allègre
Les thermes de Molitg-les-Bains

Afin de bénéficier des bienfaits de l’eau thermale, votre médecin traitant ou spécialiste (dermatologue) devra vous prescrire une cure thermale conventionnée. Cette prescription permettra un remboursement partiel par l’Assurance-maladie. La part restante (le ticket modérateur) pourra être prise en charge par votre mutuelle en fonction du contrat souscrit.

Octobre Rose, le symbole annuel de la lutte contre le cancer du sein.

Comme chaque année depuis 26 ans, le mois d’Octobre est consacré à l’information et à la sensibilisation au dépistage du cancer du sein.

Symbolisé par des parapluies et des rubans roses, vous ne pourrez pas passer à côté des campagnes de mobilisations, des rencontres ainsi que des dépistages du cancer du sein organisés durant le mois d’octobre rose, en France et dans le monde.

L’objectif d’octobre rose est de sensibiliser la population sur cette maladie et à l’importance d’accroître le soutien aux femmes atteintes d’un cancer, à l’importance de se faire dépister et de soutenir la recherche. En effet, il est primordial d’inciter les femmes à porter une attention particulière à la santé de leurs seins. La réalisation d’examens cliniques par un médecin traitant, un gynécologue ou une sage-femme ainsi que la réalisation systématique, tous les deux ans, d’une mammographie à partir de 50 ans est fortement conseillée. Se faire dépister n’empêche pas d’avoir un cancer du sein mais permet de le détecter plus tôt, avant l’apparition de symptômes ( source : Améli.fr) . Une détection précoce d’un cancer permet de réduire son taux de mortalité. Le cancer du sein est l’un des plus fréquents et des plus mortels chez la femme.

Les femmes ayant des antécédents familiaux et/ou des facteurs de risques de cancer doivent être attentives car elles sont plus exposées.

Pourquoi faire une cure thermale post-cancer ?

Le traitement médical d’un cancer est lourd et invasif. Il comporte de nombreux effets secondaires pouvant persister même après une guérison, tant sur le plan physique que psychologique. La cure thermale viendra accompagner la femme durant sa convalescence.

  • Les eaux thermales chaudes et les boues, utilisées au travers des soins thermaux, ont de nombreux effets bénéfiques et thérapeutiques sur l’organisme.
  • Les eaux permettent d’atténuer les douleurs laissées par la chimiothérapie et la radiothérapie, d’apaiser les cicatrices laissées à la  suite d’interventions chirurgicales, notamment la mastectomie.
  • La cure thermale est une approche indispensable pour soulager le lymphœdème du membre supérieur, qui est l’un des effets secondaires post-opératoire d’un cancer du sein.
  • La cure thermale améliore l’aspect des muqueuses et de la peau, permet de réduire les douleurs articulaires, mais également d’atténuer l’anxiété et le stress engendrés par la maladie.
  • Le cadre de la cure thermale est un lieu propice à la reprise d’une activité physique, à l’amorce d’une perte de poids (chez les femmes en surpoids). C’est également un lieu idéal pour la remise en forme et la détente grâce aux nombreux soins de bien-être et massages accessibles dans les SPA Thermaux.

Véritable parenthèse de détente, la cure thermale est une prise en charge globale des séquelles post-cancer. Dans cette optique, des établissements thermaux français se sont spécialisés dans le traitement « post-cancer du sein » en s’adaptant au mieux à la demande de ses curistes et en proposant des soins, des ateliers et des activités qui leurs sont dédiés.

Une cure thermale peut être prescrite par un médecin traitant, un dermatologue, un gynécologue ou spécialiste. La réalisation d’une cure thermale peut être prise en charge, partiellement, par l’assurance-maladie. La mutuelle peut venir en complément et prendre en charge la part restant à votre charge (le ticket modérateur).

Déroulement d’une journée en cure thermale

Une cure thermale dure 21 jours, soit 18 jours de soins. Les soins ont lieu quotidiennement, du lundi au samedi (jours fériés inclus).

Chaque jour, la curiste profitera de 4 et 6 soins thermaux selon sa prescription médicale :

  • douche locale, pratiquée par un agent thermal
  • douche générale
  • bain général
  • bain local avec jet
  • étude
  • cataplasme de boue
  • mobilisation en piscine
  • modelage ou massage

Les cures conventionnées Post Cancer du sein  :

La composition de chaque source d’eaux minérales thermales étant différente, l’établissement de cure devra être choisi en fonction des besoins de la patiente en rémission.

Les thermes de Saint-Gervais-les-Bains, en orientation dermatologie.
Les thermes de La Bourboule en orientation dermatologie, qui proposent le module complémentaire d’éducation thérapeutique du patient PACS.
Les thermes de La Roche-Posay, en orientation dermatologie.
Les thermes de Luz-Saint-Sauveur en phlébologie, spécialisés dans le traitement du lymphœdème.
Les thermes d’Argelès-Gazost, spécialisés dans le traitement du lymphœdème.
Les thermes de La Léchère en phlébologie, spécialisés dans le traitement du lymphœdème.
Les thermes d’Avène-les-Bains en orientation dermatologie.

Les cures thermales conventionnées avec des modules spécifiques :

Les thermes du Mont-Dore
Les thermes de Saint-Amand-les-Eaux
Les thermes de Gréoux-les-Bains
Les thermes de Molitg-les-Bains
Les thermes de Barbotan-les-Thermes
Les thermes de Cambo-les-Bains
Les thermes d’Eugénie-les-Bains
Les thermes d’Aix-les-Bains
Les thermes de Neyrac-les-Bains
Les thermes de Vals-les-Bains
Les thermes de Néris, qui proposent le module complémentaire d’éducation thérapeutique du patient PACS.

Les mini-séjours ou mini-cure Post-cancer du sein :

Les thermes de Challes-les-Eaux
Les thermes de Vichy – Thermes Callou qui proposent le module complémentaire d’éducation thérapeutique du patient PACS.
Les thermes de Capvern-les-Bains

La prescription d’une double orientation de cure thermale

Certains établissements thermaux proposent également des cures thermales en double orientations. En fonction des séquelles et des besoins, la réalisation de celle-ci peut être intéressante. En effet, les traitements liés à l’oncologie sont responsables d’affections au niveau des muqueuses buccales. La cure thermale sera donc un lieu idéal afin de soulager les affections cutanées ou phlébologiques et les affections buccales.

Chaque année en France, plus de 12 000 femmes décèdent de ce cancer (source : fmr.org), majoritairement féminin, c’est trop !

Faites-vous dépister, mobilisez-vous contre le cancer, soutenez la recherche, arborez un ruban rose, participez aux journées de sensibilisation et encouragez le dépistage dans votre entourage. Chaque année, de nouveaux cas de cancer du sein chez la femme sont découverts trop tardivement…une prise en charge précoce permet de sauver des vies.